وسائل منع الحمل انواعها وطرق استخدامها وما أفضلها
استخدام وسائل منع الحمل فى السنوات الاخيرة اصبح يشغل بال كثير من السيدات و الرجال ، حيث ان اختيار وسيلة منع حمل مناسبة هو امر يبدو غير سهل
اذ ان كل وسيلة لها طرق استخدام و موانع استخدام و نسب نجاح و فشل .
لذا لابد من ان يكون الاختيار دقيق و يكون الاختيار لكل حالة على حدة فليس معنى ان هناك وسيلة مناسبة لعائلة ما ان تكون مناسبة لعائلة اخرى
، كل وسيلة يتم استخدامها لابد ان يكون اختيارها على اساس تاريخ مرضى للزوج و الزوجة و عدد السنوات التى يرغبو فى تأجيل الانجاب بها و كذلك عدد مرات الحمل السابقة
، لذا فى هذا الموضوع سنشرح بالتفصيل كل وسائل الحمل المستخدمة و طرق استخدامها لتكون عامل مساعد لك على اختيار انسب وسيلة عند زيارتك لطبيب الاسرة
وسائل منع الحمل تنقسم الى نوعان اساسيان و هما
1- وسائل منع حمل قابلة للتغيير اى يمكن التوقف عن استخدامها و عودة الخصوبة مرة اخرى
2- وسائل منع حمل غير قابلة للتغيير او دائمة و لا ينصح بها حيث لا يمكن العدول عن القرار
و يتم استخدامها فقط فى حالات نادرة حينما يكون الحمل خطر جدا على الام و قد يودى بحياتها
وسائل منع الحمل القابلة للتغيير
هى وسائل يمكن استخدامها لفترة ثم التوقف عن استخدامها و الحمل مرة اخرى بدون التأثير على الخصوبة و لها انواع عديدة منها
1- وسائل منع الحمل الطبيعية
: و اشهرها هى القذف خارج الرحم و له نسبه فاعلية قد تصل الى 70 %
و لكنها وسيلة غير مريحة لبعض العائلات الى جانب ان نسب نجاحها قد يكون غير كبير
و هناك طريقة اخرى من وسائل المنع الطبيعية و هى طريقة الايام الامنة حيث يتم حساب ايام التبويض
و يمنع الجماع فى الفترة من قبل التبويض بثلاث ايام حتى بعد التبويض بثلاث ايام و هى مناسبة الى حد ما للسيدات اللاتى تكون دوراتهن الشهرية منتظمة
و لكن فى حالة عدم انتظام الدورة الشهرية فلن تكون هذه الوسيلة مفيدة
2- استخدام عازل طبى
و هناك انواع من العازل الطبى فهناك واقى ذكرى و واقى انثوى
الواقى الذكرى عند استخدامه بطريقة صحيحة جدا يمكنه ان يكون ناجح بنسبه 98 % فى منع الحمل
اما فى حالة استخدامه بطريقة عادية يمكن ان تصل نسبة نجاحة الى 85 %
و كل انواع الواقى الذكرى تقريبا لها نفس النتيجة فى منع الحمل الا ان تلك المصنوعة من جلد الحيوانات لا تحمى من الامراض المنقولة جنسيا
حيث هناك ثلاث انواع من الواقى الذكرى و هم اللاتكس و المصنع (SYNTHETIC ) و المصنع من جلد الحيوان و كلهم لهم نفس الفاعلية فى منع الحمل
الا ان اللاتكس قد يسبب الحساسية فى بعض الاشخاص بينما النوعان الاخران لا يسببان اى تحسس
كما ان المصنع من جلد الحيوان لا يمنع انتقال الامراض المنقولة جنسيا اما النوعان الاخران لهم فاعلية كبيرة فى منع انتقال الامراض المنقولة جنسيا
و عند استخدام الواقى الذكرى لابد ان يصف لكم طبيب الاسرة طرق الاستخدام الصحيحة مع وصف وسيلة منع حمل طارئة فى حالة حدوث اى مشكلة بالواقى الذكرى
الواقى الانثوى
الواقى الانثوى له فاعلية قد تصل الى 95 % فى منع الحمل مع الاستخدام الصحيح و 79 % مع الاستخدام العادى
و له ايضا دور كبير فى منع انتقال الامراض المنقولة جنسيا و لا يسبب الحساسية
و تستطيع المرأة وضعه بنفسها داخل المهبل و هو مصنع من مادة مرنة
العازل الانثوى او اغطية عنق الرحم
هو عبارة عن جراب او كأس مسطح يتم ادخاله للمهبل مع مواد مبيدة للحيوانات المنوية
و له فاعلية تصل الى 94 % مع الاستخدام الصحيح و 80% مع الاستخدام العادى
الا انه قد لا يحمى بشكل كبير من الامراض المنقولة جنسيا
3- استخدام مواد مبيدة للحيوانات المنوية
و ينصح باستخدامها فقط مع استخدام واقى سواء ذكرى او انثوى
اذ ان نسبة نجاحها بمفردها 70 % و هى عبارة عن تحاميل ( لبوس ) مهبلية او كريم او رغوة
4- وسائل منع الحمل الهرمونية
و تعتبر من اشهر الطرق استخداما خاصة فى السن الصغير و منها
– حبوب منع الحمل المحتوية على الاستروجين و البروجيستيرون: و هى تمنع التبويض و تستخدم يوميا لمدة 21 يوم
و هى فعالة بنسبة تصل الى 99 % فى حالة استخدامها بطريقة صحيحة و لكن لها موانع استخدام منها
حدوث جلطة وريدية سابقة و ارتفاع ضغط الدم عن 160/100 و تاريخ مرضى للاصابة بمشاكل بصمامات القلب او ذبحة صدرية
و كذلك يمنع استخدامه فى مريضات السكر اللاتى مر على اصابتهن اكثر من 20 عام و كذلك فى المدخنات و عمرهم اكثر من 35 عام
و كذلك فى مريضات سرطان الثدى و مريضات الصداع النصفى خصوصا اللاتى عمرهن اكثر من 35 عام
و كذلك اول 6 شهور فى الرضاعة
مشكلة هذه الحبوب هى احتمال النسيان لذا
- اذا نسيتى استخدام حبة قومى بتناولها فورا وقت تذكرها مع استخدام الحبة الاخرى فى الوقت المعتاد
- اما اذا كنتى قد نسيتى استخدام حبتان فقومى بتناولهما فورا و قومى بتناول حبتان فى اليوم التالى
- فى حالة نسيان ثلاث حبوب او اكثر توقفى عن استخدام الحبوب حتى حدوث النزيف / الدورة الشهرية ثم قومى باستخدام شريط جديد
– حقن شهرية تحتوى على الاستروجين و البروجيستيرون:
- هناك ايضا نوع من الهرمونات المحتوية على استروجين و بروجيستيرون على هيئة حقنة و يتم استخدامها كل 28 يوم و لها نفس الموانع
– حبوب منع الحمل المحتوية على البروجيسيترون فقط: او ما تسمى بحبوب الرضاعة
و لها فاعلية قد تصل الى 99 % فى حالة الاستخدام الصحيح
و 92 % فى حالة الاستخدام العادى
و من اشهر عيوبها هو نزيف نقاط دم و لابد من استخدامها فى نفس الموعد يوميا لتجنب هذا العرض
و لها محاذير استخدام ايضا منها ارتفاع ضغط الدم عن 160/100 و التعرض السابق لسرطان الثدى و مشاكل الكبد
اما السبب الوحيد لمنع استخدامها هو مرض سرطان الثدى الحالى
– حقنة تحتوى على البروجيستيرون:
و يوجد ايضا حقنة مكونة من البروجيستيرون فقط و لها نفس الفاعلية و تستخدم كل 3 شهور و لها نفس الموانع
– كبسولة منع الحمل فى الذراع:
كما توجد كبسولة تزرع فى الذراع بفاعلية تصل الى ثلاث سنوات
5- اللوب
و هى من اشهر الوسائل استخداما خصوصا بعد عمر 30 و له نوعان
اللوب النحاسى و اللوب الهرمونى و يستخدم اللوب النحاسى لمنع الحمل و هو فعال بنسبة 99 % لمدة 10 سنوات
اما اللوب الهرمونى فهو ايضا فعال بنسبة 99 % لمدة 5 سنوات
و يفضل استخدام اللوب فى السيدات اللاتى حملن و انجبن اكثر من مرة
و اللاتى يرغبن فى منع الحمل لمدة طويلة
و اللاتى لديهن موانع لاستخدام الوسائل الهرمونية
و يمنع استخدامه فى الحمل و و وجود التهاب و سرطان الرحم
اما اللوب الهرمونى فله نفس محاذير وموانع حبوب منع الحمل المحتوية على البروجيستيرون
و عيوبه احتمال حدوث نزيف او زيادة دم الدورة الشهرية ( مع اللوب النحاسى فقط )
وسائل منع الحمل الطارئة و هى فعالة فقط قبل حدوث حمل اوغرس للجنين فى الرحم
و لا تسبب منع الحمل بعد حدوثه و لها فاعلية اذا تم استخدامها خلال اول 3-5 ايام بعد الجماع مثل كونترابلان
كيف تختارى افضل نوع من وسائل منع الحمل:
كما ذكرت من قبل ان كل اسرة يتم اختيار انسب وسيلة لها بناء على عدة اعتبارات و لكن سأذكر اهم النقاط
- النساء اللاتى تقل اعمارهن عن 35 عام و لا يعانو من اى امراض او تاريخ مرضى لسرطان الثدى او يعانو من عدم انتظام الدورة الشهرية: انسب نوع لهم هو حبوب منع الحمل الهرمونية المحتوية على الاستروجين و البروجيستيرون
- النساء اللاتى تقل اعمارهن عن 35 عام و يقومون بارضاع طفل اصغر من 6 شهور: انسب نوع هو الحبوب المحتوية على البروجيستيرون فقط
- النساء اللاتى تقل اعمارهم عن 35 عام و لا يعانو من اى امراض سوى تكرار نسيان الحبوب باستمرار: يمكن استخدام الحقن الشهرية او كل ثلاث شهور او كبسولة تحت الجلد
- النساء اللاتى تزداد اعمارهم عن 35 عام او تم اصابتهن بجلطة فى الوريد او تاريخ مرضى سابق او حالى بسرطان الثدى او ارتفاع شديد بضغط الدم و لا يعانو من التهاب: يمكن استخدام اللوب النحاسى
- فى حالة اصابة احد الزوجين بالامراض المنقولة جنسيا: يفضل استخدم واقى ذكرى او انثوى
فلابد من معرفة المعلومات الكاملة عن كل وسائل منع الحمل قبل اختيارها و سيقوم طبيب الاسرة بترشيح افضل انواع لك بناء على تاريخك المرضى
و يمكننا ايضا مساعدتك فى اختيار افضل وسيلة لك بالتعليق بعمرك و اى مشاكل مرضية سابقة او حالية