تارج Tareg
- الدواء:
تريج Tareg.
- التركيب (المادة الفعالة – الأسم العلمي):
فالسارتان Valsartan.
تحتوي نشرة الدواء على:
1- تصنيف الدواء | ||
14- الشركة المنتجة | ||
5- جرعة الدواء | 15- بدائل الدواء |
- التصنيف:
خافضات ضغط الدم المرتفع - مضادات مستقبلات الأنجيوتنسن لعلاج ضغط الدم.
- دواعي الاستعمال:
-
ارتفاع ضغط الدم
-
فشل القلب الاحتقاني (قصور القلب الأرتشاحي)
-
الجلطة القلبية (النوبة القلبية)
-
مرض نقـص الـتـرويـة الـقـلـبـيـة
- الشكل الدوائي والسعر:
اسم الدواء | التركيز | الشكل الدوائي | عدد الشرائط |
تريغ Tareg | 40 مجم | 15 قرص | 3 |
80 مجم | 7 قرص | 1 | |
| 80 مجم | 14 قرص | 2 |
| 160 مجم | 14 قرص | 2 |
| 160 مجم | 28 قرص | 4 |
| 320 مجم | 10 قرص | 2 |
- الجرعة:
- التوقيت: قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين.
- البالغين:
- ارتفاع ضغط الدم: في علاج ضغط الدم المرتفع نبدأ بـ 80 مجم مرة يوميًا وفي حالة ضغط الدم الذي لا يستجيب للدواء يمكن زيادة الجرعة اليومية لـ 160 مجم بحد أقصى 320 مجم يوميًا ويمكن تناوله مع بقية أدوية علاج ضغط الدم المرتفع مثل مدرات البول
- الجلطة القلبية (النوبة القلبية): بعد التعرض للأزمة القلبية بحوالي 12 ساعة نبدأ العلاج بـ 20 مجم مرتان يوميًا ثم تتم زيادته لـ 40 مجم ثم 80 مجم حتى تصل إلى 160 مجم مرتان يوميًا ويستمر العلاج لعدة أسابيع
- فشل القلب الاحتقاني: في حالة فشل القلب نبدأ بجرعة 40 مجم مرتان يوميًا ويتم زيادتها حتى تصل بحد أقصى 160 مجم مرتان يوميًا وتكون الزيادة على مدار أسبوعين على الأقل، يمكن تناوله مع بقية أدوية فشل القلب
- الأطفال:
- الاطفال ما بين عمر 6 إلى 16 سنة: نبدأ الجرعة ب1.3 مجم لكل كجم من وزن المريض بحد أقصى 40 مجم يوميًا ومع الاستمرار على الدواء يمكن زيادة الجرعة إلى 2.7 مجم يوميًا لكل كجم من وزن المريض بحد أقصى 160 مجم متفرقة على عدة جرعات يوميًا
- ممنوع للأقل من عمر 6 سنين
- في حالة مرض الكبد المتوسط لا مشكلة في الجرعة
- تحتاج الجرعة للتعديل في حالة الفشل الكبدي ومرضى الكلى
- الأثار الجانبية: من اهمها
- شائعة مثل:
- الدوار
- زيادة نيتروجين الدم
- غير شائعة مثل:
- زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم
- انخفاض ضغط الدم
- العدوى الفيروسية
- نقص كرات الدم البيضاء
- فقدان الوعي
- الإرهاق
- ألم بالبطن
- دوخة
- نادرة مثل:
- الصداع
- كحه
- ظهور أعراض الحساسية على من يعانون من حساسية ضد مادة الفالسارتان
- زيادة انزيمات الكبد
- التهاب الكبد
- اعتلال بوظائف الكلى
- الفشل الكلوي
- تساقط الشعر
- التهاب الجلد الفقاعي
- نقص الصفائح الدموية
- التهاب الأوعية الدموية
- موانع الاستعمال:
-
الحساسية للدواء أو أي من مواده
-
الحمل.
-
تضيق الشريان الكلوي الثنائي.
-
في حالة مرضى السكري او اعتلال وظائف الكلى يمنع تناوله مع اليسكيرين Aliskiren
-
ممنوع للأطفال الأقل من عمر 6 سنين
-
لو تعاني من مرض الألدوستيرونية وزيادة افرازات الغدة الكظرية.
- محاذير الاستعمال:
- يستعمل بحذر في حالة تضيق الشريان الكلوي ويتجنب استعماله في تضيق الشريان الكلوي الثنائي.
- يستعمل بحذر في الجفاف, الوذمة الوعائية الوراثية, فشل القلب الاحتقاني الشديد, زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم, أمراض الكلى والفشل الكلوي, ضيق الصمام المترالي, ضيق صمام الاورطى, التخدير.
- يستعمل بحذر مع مثبط إنزيم محول الأنجيوتنسين واليسكيرين (مثبطات الرينين) حيث ان التثبيط الثنائي لنظام الرينين-أنجيوتنسين قد يؤدي الى انخفاض الضغط او زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم او ارتفاع في وظائف الكلى او فشل كلوي حاد.
- عند العلاج بعد الجلطة القلبية يجب الوضع في الاعتبار تقليل الجرعة لو وجد انخفاض في الضغط او ارتفاع في وظائف الكلى
- يجب الوضع في الاعتبار تقليل الجرعة في حالة زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم او ارتفاع في وظائف الكلى
- يطرح فالسارتان غالباً بشكل غير متحول في الصفراء. أظهر المرضى الذين يعانون من أمراض صفراوية إنسدادية إنخفاض في تصفية فالسارتان؛ يجب ممارسة الحذر بصورة خاصة في هؤلاء المرضى عند تناول فالسارتان.
- التفاعلات الدوائية:
لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي
-
أي دواء يحتوي على البوتاسيوم أو يزيد نسبته في الجسم مثل المدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبايرونولاكتون، ترايمتيرين وأميلورايد)، المكملات التي تحتوي على البوتاسيوم أو البدائل الملحية التي تحتوي على البوتاسيوم، قد يسبب زيادة في البوتاسيوم في الدم وزيادة في كرياتينين الدم في المرضى الذين يعانون من قصور قلبي. إذا كان من الضروري إستعمال العلاج المتزامن فيوصى بإتخاذ الحيطة والحذرومتابعة نسبة البوتاسيوم والكرياتنين في الدم.
-
مع مضادات الالتهاب الغير استرويدية كالاسبرين سيؤدي لزيادة مخاطر الفشل الكلوي والتأثير على فاعلية الفالسارتان على خفض ضغط الدم المرتفع.
-
مثبط إنزيم محول الأنجيوتنسين واليسكيرين (مثبطات الرينين) حيث ان التثبيط الثنائي لنظام الرينين-أنجيوتنسين قد يؤدي الى انخفاض الضغط او زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم او ارتفاع في وظائف الكلى او فشل كلوي حاد.
-
في حالة مرضى السكري او اعتلال وظائف الكلى يمنع تناوله مع اليسكيرين Aliskiren
-
مع الليثيوم يتسبب الفالسارتان في زيادة نسبة الليثيوم في الجسم
-
لا يوجد مشكلة من تعاطي الفالسارتان مع سيميتدين cimetidine, الوارفارين warfarin, الفيوروسيميد furesomide, الديجوكسين digoxin, أميلوديبين amlodipine, الأتينولول atenolol, إندوميتاسين indometacin, هايدروكلوروثيازيد، أملوديبين وجليبنكلامايد.
-
بما أن فالسارتان لا يتم أيضه بكمية ذات أهمية، فإن التداخلات الدوائية ذات الصلة الإكلينيكية والتي تكون على شكل تحفيز أيضي أو تثبيط أيضي لنظام سيتوكروم P450 غير متوقعة مع فالسارتان.
- الجرعة الزائدة:
- قد تسبب اعراض مثل: إنخفاض ضغط الدم, زيادة في سرعة ضربات القلب, انخفاض في سرعة ضربات القلب, انخفاض في درجة الوعي, هبوطًا حادًا في ضغط الدم يؤدي للدخول في صدمة وهبوط حاد في الدورة الدموية.
- علاجها بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي أو القيئ وكذلك تصحيح الكتروليت الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية. ديلزة الدم والديلزة الصفاقية أو الديلزة الصفاقية المستمرة ليس لها فاعلية في إزالة الدواء من الجسم.
- الحمل والرضاعة:
- الحمل: يصنف العقار فى الفئة (د D) بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل, فيجب منع استخدامه عند الشك في وجود حمل, لأن استخدام الادوية التي تعمل على تثبيط نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلث الثاني والثالث من الحمل يقلل من وظائف الكلى لدى الجنين وقد يؤدي الى ضمور في تكون رئتي الجنين والى تشوهات عظمية وفشل كلوي.
- الرضاعة: من غير المعروف إذا ما كان فالسارتان يطرح في حليب الإنسان. تم طرح فالسارتان في الحليب الفئران المرضعة. لذا لا يجب ىستعمال فالسارتان في الأمهات المرضعات بدون استشارة الطبيب وفي حالات الضرورى القصى فقط.
- الأثر الطبي (كيفية عمل الدواء):
الفالسارتان هو من مضادات مستقبلات الأنجيوتنسن 2 وتتسبب مادة الأنجيوتنسن 2 في ضيق الأوعية الدموية بالإضافة إلى ذلك فإنه يحفز الإحتفاظ بالصوديوم ويحفز إفراز الألديستيرون ما يؤدي إلى رفع ضغط الدم، لذلك منعها من الوصول إلى مستقبلاتها عن طريق الفالسارتان يؤدي إلى ارتخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم بدون التأثير على معدل النبض.
- الحركيات الدوائية:
يتم امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي ويبدأ تأثيره في الظهور بعد ساعتين بينما يصل ضغط الدم إلى الحد المطلوب بعد مرور 4-6 ساعات، ويستمر تأثير الدواء في الجسم لمدة 24 ساعة, تطرح 70% من الجرعة الممتصة من فالسارتان عن طريق البراز و30% تطرح عن طريق البول، على شكل مركبات غير متحولة في العادة.
- الشركة المنتجة: نوفارتس.
- بدائل الدواء:
يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.
- ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.
ما البديل ل تارج ٤٠ملى وبسعر اقل
فالساتينس Valsatens 40
او
لازاروميب Lasaromep 40
مش لاقيهم خالص
استشر اقرب صيدليه على البديل المتوافر في منطقتك
من فضلك باخد تارج ٨٠ وبقوم بالليل علشان الحمام وعندي وجع في جميع مفاصل جسمي و اعصابي سايبه راي حضرتك ايه
شكوى عامه محتاج اخذ تاريخ مرضى وكشف طبي
باخد ترج ٨٠ بالليل واثناء النوم بقوم عده مرات حمام بول هل فيه جلاج مماثل اولا ارخص ثانيا ليس له اعراص الحمام المتكرر ليلا
لا يسبب التارج تكرر التبول لازم تقيس السكر وتعمل تحليل بول لأن دول غالبا سبب كثرة التبول
ممكن استخدام كو تارج ١٦٠/١٢.٥ كبديل ل تارج ١٦٠؟
ممكن لو ضغطك عالي شويه مع التارج
شكرا يا دكتور..جزاك الله خير
ما البديل ل تارج 160 و يحتوى على نفس المادة الفعالة و بنفس الجرعة و سعر البديل و هل هناك أى آثار جانبية لعملية التغيير من تارج للبديل المقترح؟
دايسارتان Disartan
الدواءمماثل للتارج و له نفس التأثير وليس هناك اي اثار جانبية من التغيير
جربت الاتنين وفعلا ليهم نفس التأثير
شكرا للافاده
العفو
هل تارج يسبب امساك ارجو الرد
لا يسببه
هل تارج يؤثر علي الانتصاب
لا يؤثر
بعد استعمال تارج وجود الام فى العظام والعمود الفقرى وخاصه الركبه
ممكن تعمل تحليل يوريك اسد لمعرفة نسبته في الجسم
بس في الغالب العلاج تارج ملوش علاقه بالالم
هل ممكن تناول تارج بدلا من كوتارج
ممكن حسب الاستجابه ومقدار ارتفاع ضغط الدم .. الكوتارج بيفرق عن التارج ان فيه ماده مدره للبول كمان
من فضلك الافضل لمريض ضعف عضلة القلب تارج 80 ام اتاكاند 16
الاتنين بيقومو بنفس الوظيفه بس اتاكاند بالجرعه العاليه دي بيستخدم لو المريض عنده لرتفاع في ضغط الدم مصاحب لضعف عضلة القلب
مريض قلب شريان تاجى اجريت قلب مفتوح و تركيب اكثر من دعامة عضلة القلب قوتها 47% كنت استعمل تارج 40 ثم 80 والآن استعمل تارج 160 ومازال الضغط مرتفا فى حدود 140 على 95 ويزيد احيانا علما بأن سنى 72 عام هل يوجد حل لجعل الضغط منضبط شكرا
الامر يحتاج لمراجعة حالتك المرضيه والادوية المستمر عليها قبل تقرير اذا كنت تحتاج الى اضافة دواء آخر او زيادة جرعة دواء يمكن المراجعة معي كما مذكر بسيرتي الذاتيه
زوجي في العراق يادكتور والتارج خلص معاه وحيتاخر في النزول لمصر ممكن ياخد أيه برشام مماثل للتارج ويكون نفس التأثير ونفس المادة الفعاله ليه
فيه مئات الادوية بنفس تأثير التارج خليه يسأل الصيدلي عن دواء باسم الماده الفعاله وهي الفالسارتان – Valsartan ويقوله التركيز والدكتور الصيدلي هيطلعله المتوفر عنده
شكرًا ليك يادكتور
دكتور انا استعمل تأرجح ١٦٠ من فترة طويلة ولاحظت نزول حاد في عدد الصفائح الدموية من ١٥٠ حتى وصل ٩٠ وقرأت فى النشرة وجدت انه يؤدى الى نقص الصفائح فما الحل الان حتى تزيد الصفائح وما البديل ل تأرج ١٦٠
اخي معظم الادوية من الممكن ان تقلل من عدد الصفائح يجب مراجعة مع طبيب حالتك المرضية والادوية التي تتناولها أولا قبل التبديل
هل ممكن تقسيم قرص الترج 80حيث لا يوجد فيه علامة للتقسيم
يمكن تقسيمه بس في العموم شركات الادويه لا تنصح بتقسيم الادويه اللي مفيهاش خط تقسيم .. والتارج فيه جرعة اقل 40 مجم ممكن استخدامها افضل
انا اتناول تارج ٨٠ كعلاج لارتفاع ضغط الدم ، ولكن لازال ضغط الدم مرتفع في حدود ١٥٨ / ٩٠ ويزيد عن ذلك احيانا فهل يمكن استخدام تارج ١٦٠ بدلا منه ، ام يفضل تغييره الي نوع اخر قد يكون اكثر فاعلية ، والسن ٦٩ سنة،، وشكرا.
يجب ذكر هل تتناول علاج لأي امراض اخرى ام لا اولا
اتناول اميرل ٣ كعلاج للسكر ،، كما استخدم استيروماب ٢٠ لخفض نسبة الكليسترول في الدم بالاضافة الي تارج ٨٠ السابق ذكره.,,, وشكرا .
السلام عليكم
من فضلك بديل تارج ٨٠ بنفس المادةالفعالة
بس سعر اقل
اعانى من ارتفاع ضغط الدم و ضعف في عضلة القلب
دايسارتان Disartan
انا كنت باخد كو ابروفيل ١٥٠ هل ممكن اخد بدلا منه كو ديوفان ١٦٠ وهل الكو تارج نفس الكوديوفان
ممكن .. واه الاتنين واحد
ماما اخدت برشامتين ضغط بدل واحدة اسمة كوتارج320
لازم تتابع الضغط على مدار 48 ساعة وتعلق محاليل لو الضغط انخفض اكتر من اللازم
انا مريض ضغط كتب لي د. قلب تارج 80 ولكن الضغط غير مستقر ينخفض بعد تناول الدواء لفترة ثم فنهاية اليوم يرتفع ضغطي حاليا كان 160/111 والنبض 66 فهل اتناول قرص اضافي 80 تارج وشكرا
ينفع تاخد كمان قرص اه لتعديل علاج الضغط لازم اعرف التاريخ المرضي
ينفع تاخد كمان قرص اه لتعديل علاج الضغط لازم اعرف التاريخ المرضي
هل ال Moduretic بديل للتارج Tareg ....ولنكون بعيد عن مشاكل ال Valsartan ....؟
الموديوريتيك Moduretic ده مدر للبول ومش بديل للتارج والفالسارتان مفيش منه مشكله .. المشكلة كانت في كمية معينة من أدوية معينة لأنها كانت بتحتوي على شوائب وتم سحبها من السوق .. ومكنش من الادوية دي التارج يعني التارج آمن
هل فعلا الكوتارج فيه شوائب مسرطنه
لا الكوتارج خالي من تلك الشوائب لم تصرح اي جهة حتى الان بأحتوائه على ذلك لمعرفة الادوية التي تحتوي على تلك الشوائب اقرا الموضوع ده سحب أدوية شائعة لعلاج ضغط الدم لاحتوائها على مواد مسرطنة
رجاءا بديل للكوتارج ٣٢٠ و يكون سعره اقل و كفاءته متقاربة
ممكن بديل بماده فعاله تانيه لأن الماده الفعاله دي الافضل استخدام الدواء الاساسي بتاعها دلوقتي
[email protected]
إيراستابكس Erastapex تركيز 40 مجم بديل جيد
ممكن ارستابكس يتبدل بتارج وليس العكس لقله زمن مفعول ارستابكس عن تجربتى
ممكن العكس برضه .. الامر مرهون بالمعلومات العلمية وليس التجارب
عندي سكر وضغط هل استخدم كو تارج 160 حيث لم يتم الرد على السؤال السابق من معلق اخر
اه ممكن مفيش اي مشكله مدام منظم ضغط الدم كويس
السلام عليكم
دكتور انا الدكتور قالي اخد تارج 160 الصبح
وكونكور 5 بلس مساء بس انا كنت باخد كونكور الصبح ده غلط ولا صح معلش لان في دكتور تاني بيقولي الكونكور بالليل غلط لازم الصبح
مفيش فرق كبير
لو سمحت انا استعمل حبوب الضغط من 4 سنين كان وقتها صغطىى بيوصل 150 على 90 بسبب المراره واستاصلتها والحمد لله
والدكتور قاللى حتستمرى على العلاج كونكور 2.5 مساء وحبه تارج 80 صباحا ومن وقتها اقيس الضغط منتظم فى حدود 120 على 80 احيانا قليله 130 على 80
لاحظت فى الفترة الاخيره ان الضغط احيانا كثيره ينخفض ويصل 100 على 60 وعرق غزير
هل بالامكان ايقاف واحد من الادوية الكونكور مثلا والاكتفاء بواحد فقط لانى سمعت ان لايمكن ايقاف دواء الضغط طالما اخدته مده طويله
يمكن ايقاف دواء الضغط بعد اي مده خاصة لو حصل تنظيم في الاكل والبعد عن الاملاح والمنبهات مع التمارين .. بالضغط المنخفط ده ممكن توقفي الاتنين ان شاء الله بس وقفي التارج الاول وتابعي الضغط لمدة اسبوع وبعديها وقفي الكونكور يجب على العموم الاطئنان من سبب انخفاض الضغط هل الاسباب المذكورة في السابق ام هناك سبب اخر
أومال ليه دايما نسمع إن الإقلاع عن أدوية الضغط مستحيل ؟
هو في الغالب صعب ايقاف دواء الضغط فعلا بس مش مستحيل يعني في حالة ارتفاع الضغط مقدار بسيط زي الحالة اللي انا رادد عليها ممكن تغيير نمط الحياة زي الرجيم وممارسة الرياضة والبعد عن الاملاح والمنبهات والتدخين يظبط الضغط فعلا
نصحنى الطبيب بتبديل العلاج من كونكور 2.5 الى تارج 80 لان الكونكور يسبب لى تسارع فى ضربات القلب بناء على رسم قلب
وانا استعمل كونكور 2.5 منذ 4 سنوات - السن 47 - الوزن 84
من فضلك ماهو الفرق بين الدوائين ؟
الكونكور بيسبب بطء ضربات القلب مش تسارعه يعني لو ضربات قلبك سريعه فهو علاج ليها وممكن يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم كمان بس مينفعش مع مرضى حساسية الصدر .. التارج ده لعلاج ارتفاع الضغط والاتنين بيستخدمو في علاج مرضى القلب
عذرا هو فعلا بطء ضربات القلب
واشكرك جدا على التوضيح .
اصل الموضوع باختصار .. ان الدكتور عند كشفة عليا بسبب الم فى الصدر بسبب نزلة حب يطمن على رسم القلب
وعرف اني باخد الكونكور الخفيف 2.5 من 4 سنوات ولاحظ ان ضغطى منخفض .
فقال لى طالما وزنك نزل من 93 ك الى 84 وانا كمان بحاول ممارسة المشى بانتظام ممكن نبطل الكونكور على مراحل
وفعلا خففت الكونكور لمدة اسبوعين وبعدها بطلتة لمدة اسبوع .. ولما قاس لى الضغط بعدها لقاه مرتفع 150/100
فكتب لى تارج 80 بدل الكونكور .
السؤال اللى يهمنى هل يمكن بعد هذة التجربة فى مرحلة ما الاستغناء عن علاج الضغط وهل هناك اثار جانبية له خصوصا انى بحاول امارس لايف ستايل صحى من ناحية المشى ونوعية الاكل .
مع شكرى وتقديرى لوقت حضرتك ودعواتى لك ان يجازيك الله خيرا
من ناحية الضغط ممكن مع النظام الصحي الاستغناء عن الدواء تماماً يعد فتره اه وخاصة مع تقليل ملح الطعام .. بس لو انت بتعاني من مشكله في القلب لازم اعرف تفاصيل اكتر عشان اساعدك
السَّلَامُ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ اللهِ وَبَرَكَاتُهُ
لو تكرمت دُكْتُور:
أنا أأكد تارج الساعة الثالثة عصراً
والاسبرين ٨١ الساعة التاسعة مساءً بعد الأكل
وقرأت في نشرة تارج أن له تأثير على الكلى مع الاسبرين - أرجو التوضيح - شكراً،
لا ملوش تأثير خالص هو التارج بنخاف عليه من الكلى لو انت عندك اصلا مشكله في الكلى بس لو مبتشتكيش من اي مشاكل في الكلى فلا داعي للقلق
شكرا على المعلومات القيمة
شكرا على الرد الجميل
بديل تارج
ممكن بديل بمادة فعالة تانية زي إيراستابكس Erastapex بس لو عاوز بنفس المادة الفعالة فالافضل تارج Tareg
السلام عليكم. ما معنى ان اكون مصابا ببداية تضخم في القلب ؟ ..وهل له علاج ؟ ..وهل له تاثير على نشاطي الحياتي ؟ ام علي تغيير نمط حياتي ؟
ارتفاع ضغط الدم بيعمل حمل على القلب فبيكبر في الحجم ويحصله تضخم... ولو تم التحكم في ضغط الدم بدري ممكن التضخم ده يتحسن
دكتور بقالي 3سنين باخد نورفاسك 5وعملي تورم في كاحل القدم فالدكتور غيرهولي ب تارج 160كده تمام ولا ممكن الجرعة تقل شوية مع العلم اني لسه واحدة من اسبوع وقالي متقيسش إلا بعد عشر ايام واحيانا بحس بوجع ف عظام الصدر
اكيد الدكتور كتبلك الجرعه دي حسب اخر قياس ضغط وهيا مش جرعه عاليه اوي فاه كويسه مفيش مشكله
اشكرك جدا يادكتور لذوقك
العفو .. ما تنسناش من دعاك
السلام عليكم ،عمري 46 .. اعاني من تذبذب في الضغط فكنت احيانا اخذ دوا اتنيلول 50 وبعد مدة تركته ..وحاليا عالجت على التهاب المسالك .وتبين ان عندي ارتفاع بالضغط ..مشيت لدكتور قلب عمل فحوصات وتحاليل وقالي عندك بداية تضخم بالقلب وتوسع ولادي في صمام وصفلي تارج 80 نص حبة بالصبح والنص الثاني بالليل ..وماوصفليش اسبرين مع ان دكتور سابق نصحني اخذ حبة كل 3 ايام ..فهل اخد الاسبرين والا اوقفه ..وهل تضخم القلب ينتهي بهذا العلاج وهل هناك احتياطات لازم اتبعها في حياتي ؟ ولكم الشكر الجزيل
مفيش داعي للأسبرين.. واه لو اتظبط ضغط الدم مع العلاج ده هيتحسن التضخم والاحتياجات البعد عن الاملاح وعلاج الأنيميا لو فيه
بارك الله فيك يا دكتور ....الحمد لله ما عنديش انيميا بس نقص كالسيوم وفيتامين د ...واعطاني حبوب مص كاربونات كالسيوم 500 مرتين يوميا بس ما حددليش المدة اللي اخذها فيها هل استمرعليها دائما؟ .وكذلك اعطاني حقن شهرية فيتامين د ...وحبوب يومية فيتامين د اخذهم مع بعض عادي ؟ ..مع العلم ان تحليل الكالسيوم طلع 8.5 mg/dl .....وفيتامين د 3 طلع 8.0 ng/ml ..وجزاك الله خيرا .
نسبة الكالسيوم كويسه بس نسبة فيتامين د3 ناقصه اه استخدمي الاتنين مع بعض عادي
السلام عليكم يا دكتور ......في مراجعة سابقة للدكتور غيري الدوام ل 160 تأرج بالصبح وكونكور 2.5 بالليل ...بس كنت أحس احيانا بضربات القلب غير منتظمة وانقطاع في النفس في بعض الأحيان ..لم تسمح الظروف بالعودة للدكتور الأول فذهبت لدكتور ثاني بعد الفحوصات والتخطيط وصورة الايكو ذكر أن عندي ترسبات في الشرايين وغيرلي الدوا الىBipreterax 10mg/2,5 my بالصبح وlopresor 50 بالليل واسبرين 75 بالنهار ...لكن لما أخذت الدوا حسيت بوجع بين الاكتاف وارهاق وفشل وكأني محمومة....رجعت للدكتور قالي الأعراض عادية حتختفي لما ياخد الجسم عالدوا ولو بعد شهر !! ونقصلي جرعة الصبح لنص حبة باليوم ....حاليا مرت 3 أسابيع والأعراض خفت عن السابق لكن الإرهاق والتعب من أبسط مجهود لسة قاعد والوجع اتعودت عليه ما رحش ...وأنا خايفة انه يكون تشخيصه خاطي والدواء حيسببلي مشكلة في القلب ما كانتش موجودة ....فايه رايك يا دكتور ...مع أنه لما عمل الايكو قالي كويس انه ما فيش تضخم ( عكس الدكتور الأول اللي قالي عندك بداية تضخم ) بس عندك قصور في الشرايين واضح من خلال التخطيط !! ..بالنسبة لقياس الضغط بلاقيه أكثر الأحيان 110 /70 وأحيانا أقل ...
هو رسم القلب (التخطيط) هو اللي يحدد ان كان هناك مشكله بشرايين القلب ام لا .. والوجع بين الاكتاف بيرجح ان هناك مشكله فعلا في شرايين القلب ولكن يجب تغيير الطبيب لان العلاج غير مناسب لمرضى ضيق شرايين القلب التاجية
بارك الله فيك يا دكتور وجزاك خيرا
الله يخليك لا تنسانا من صالح دعائك
سؤال اخير يا دكتور ...هل اترك هذا الدواء وارجع للدواء الأول دوفان 160 صباحا وكونكور 2.5 مساء ..ولا توجد خطورة .....لأن حاليا الظروف لا تسمح بالذهاب إلى أي طبيب أخصائي بسبب بعد المكان والظروف الأمنية ...ممكن اذا تحسنت الظروف ارجع للدكتور الأول ولا أظن ذلك قبل مرور شهرين أو أكثر ...لك بالغ الشكر .
اه هيبقى افضل بس لازم الاسبرين او الجوسبرين 81 مجم قرص بعد الغذاء
كنت استخدم بلوكاتنس ١٦٠/١٠مجم وكان الضغط مثالي وبعد سحب الدواء من الاسواق وصفلي الطبيب ايراستابكس كو١٦٠/١٠مجم..لاحظت ان القياس الانقباضي مابين ١٤٠-١٥٠بينما الانبساطي عادي ويتراوح بين ٧٣-٨٣ فهل يوجد حل لهذه المشكلة..وهل يوجد مثيل لبلوكاتنس...علما بان عمري ٦٥سنة..ولكم خالص الشكر
قصدك ايرستباكس كو تركيز ٤٠/١٠ هو ضغطك كده كويس الحمد لله .. البديل المثيل للبلوكاتنس هو الاكسفورج exforge 160/10
دكتور
اتفضل
بديل تارج للام المرضعة
كونكور ٥ مجم
هل تارج160 يسبب سرعه في ضربات القلب....باخد قرص واحد يوميا... بقي لي ثلاثة اشهر
لو سبب انخفاض في ضغط الدم اقل من الطبيعي وفي الغالب سرعة ضربات القلب بتبقى من المنبهات زي الشاي والقهوة
تحياتي. هل ممكن أخذ سينوبريل 5 أو 10 مجم بديلا عن تارج80 علما بأني مريض شرايين تاجية وسك وضغط متأرجح مابين(80/100 ....100/140)
اه ممكن عادي خد جرعة 10 مجم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Co tareg 160/12.5 هل هو مدر للبول
وشكرا على اهتمامك
ده دواء لارتفاع الضغط بيتكون من ماديتين مادة موسعة للاوعية الدموية والماده التانيه مدره للبول بشكل ضعيف
السلام عليكم د. عندي سكر من 1990 والان من حوالي شهرين اصبح الضغط مرتفع 140/90 صرفلي الدكتور علاج enalapril 10mg لكن الان اشعر بخفقان بالقلب سريع واشعربثقلفي القلب ولا اتحمل الضغط علي منطقة القلب هل استعمل tareg 40 بدل منه وعل له ضرر علي مريض السكر
ملوش ضرر بس الافضل عمل رسم قلب والعرض على دكتور قلب واوعية دموية قبل تبديله لوصف البديل المناسب وللاطمئنان على سلامة القلب
اخذت ايرا ستاربكس ٢٠ بلس لمده اسبوعين وتم نزول الضغط فجأه إلى ٩٠ /٦٠ وتم تغيره من الطبيب ناتريلكس اس ال والضغط ١٣٠ ٩٠ واحيانا ١٤٠ ٩٥ ذهبت لدكتور آخر كتب لي تارج ٨٠ علما انىاتناول دواء الكوليسترول رأى حضرتك
كويس التارج بس عشان اوصفلك افضل دواء بالنسبالك لازم اعرف العمر والتاريخ المارضي كله
عملت تحليل كوليسترول و دهون ثلاثية و كان
Serum total cholesterol =332
و كان ضغط الدم مرتفع ١٤٠ / ١٠٠
خدت دواء للكوليسترول لمدة ٤ شهور
و ضغد الدم اخدت في البداية كونكور ٥ بلس و من شهر خفضت ال كونكور لنصف قرص و بعدها انتظم ضغط الدم ١٢٠/٨٠
فالدكتور قاللي وقف ال كونكور فارتفع ضغط الدم ٣ ايام متصلة ١٤٥/١٠٠ فرجعت للكونكور تاني
عملت بالأمس تحليل كوليسترول و كان
Serum total cholesterol =145
الدكتور وقف دواء الكوليسترول
و بسبب ضعف الانتصاب اللي سببة كونكور ٥ بلس على الرغم من أن سني ٣١ سنة الدكتور قاللي وقف كونكور و خد قرص تارج ٨٠ يوميا قبل الافطار و انا خايف من ترك ال كونكور فجأة و انتقل لتارج
رأي حضرتك ايه؟
لا عادي مفيش قلق خالص استخدم التارج فعلا
شكرا جزيلا
اثناء استخدام تارج ٨٠ بيرتفع ضغط الدم و بيوصل ل ١٥٠ على ١٠٠
بس بصراحة بكون قبلها زودت في الملح شوية او المنبهات
فهل تارج ٨٠ ميمنعش ارتفاع ضغط الدم في حالة زيادة الملح في الأكل او المنبهات؟
بيمنع بس كده لازم تزود الجرعه ل ١٦٠ مجم
من أكثر من 30 سنه ، وأنا اعاني من ارتفاع ضغط فى المستشفيات والعيادات فقط وعند العودة الى المنزل يصبح عادي وكنت آخذ علاج ، ولكنه يؤدى الى انخفاض الضغط وأعانى من الاعراض مثل الدوخه والزعلله . وقد تبين بعد عذاب أن السبب هو white coat hypertenion ، فضلا عن التوتر ، أخذت مؤخرا تارج 80 ومهدئ برنتلكس ، وكانت النتيجة ممتازه من حيث جودة النوم ، حيث أننى كنت أعانى من قلة النوم والتوتر ، ولكنه حدث مرة ثانية انخفاض كبير فى الضغط 74/46 . أنا متابع مع دكتور ولكن المشكلة أن الضغط يرتفع فى العيادة الى 150/100 ، فيصف حبوب الضغط ، وهو يرى أن الاجهزة الديجيتال غير دقيقه .ماذ أفعل أنا حائر منذ ثلاثين عاما . وأرجو ترشيح طبيب يكون خبيرا فى مثل هذه الحالا ت . أنا أتناول بلافيكس ايضا كوقاية لان نسبة الكالسيوم فى الشرايين التاجيه (20) جزيل الشكر وتحياتي
في جهاز لقياس ضغط الدم في المنزلي بيتعلق وبيقسلك الضغط بشكل متواصل للتأكد من إصابتك بالضغط وأجهزة الديجيتال اللي بتقيس الضغط من فوق الكوع لو نوع كويس فهي دقيقه وممكن استخدامها بحيث تقيس الضغط تلت مرات ورا بعض وتاخد متوسطه..
تاني امر ضغطك ١٥٠ / ١٠٠ مش ضغط عالي اوي افضل علاج ليه هو تنظيم اكلك وحياتك وممكن يبقى طبيعي بأنك تبعد عن المنبهات زي الشاي والتدخين والبعد عن ملح الطعام
جزيل الشكر والتقدير على اهتمامكم بالرد. لقد استخدمت جهاز لقياس ضغط 24 ساعة من خلال مستشفي ، وأكد ان ضغطي عادى ما عدا فى حالتين التوتر أو الوجود فى المستشفي. أكرر شكرى وتقديري على نصيحتكم وبارك الله فيكم
العفو الحمد لله اني اقدرت اساعدك بس لازم تتبع نظام صحي برضه عشان تبعد عن ارتفاع الضغط بانك تقلل من ملح الطعام ومن المنبهات والتدخين وتمارس الرياضه
باخد كونكور 5plus بقالى سنتين عشان ضربات القلب كانت سريعة والضغط كان مرتفع ... الفترة الأخيرة لقيت الضغط بيوصل 150/100 بس ضربات القلب مظبوطة والدكتور نصحنى بالتغيير لتارج 80 ... اغير عادى ولا فيه مشكلة اولا بالنسبة لضربات القلب .. ثانيا بالنسبة لاستخدام الكونكورد لمدة سنتين
ضيف التارج مع الكونكور لأن الضغط لسه عالي واستخدام واحد فقط من الاتنين مش هيوصل الضغط لمعدله الطبيعي
جزيل الشكر والتقدير على اهتمامكم بالرد. لقد استخدمت جهاز لقياس ضغط 24 ساعة من خلال مستشفي ، وأكد ان ضغطي عادى ما عدا فى حالتين التوتر أو الوجود فى المستشفي. أكرر شكرى وتقديري على نصيحتكم وبارك الله فيكم
العفو لا تنسانا من دعاك
البديل الارخص لتارج 160
ايراستابكس - Erastapex تركيز 20 مجم
هينفع يا دكتور مع كارفيد 25 لاني باخد ربع باللليل مع واحده الصبح من ايراستابكس وانا سني 31
هو مش هينفع مع الايراستابكس لان كلهما بديل للآخر فاستخدم واحد منهم بس
انا أخذ تارج ٨٠ مج على الريق وكذلك التأزيم مساءً
وضغط ١٥/٩٥ وضربت القلب ١١٠ ماذ افعل ..
كذلك ما هو بديل هذه الأدوية فى الولايات المتحد الأمريكية
حيث أنى مقيم هناك
ممكن تسأل على الدواء باسم الماده الفعاله زي تارج مادته الفعالة فالسارتان وألتيازيم مادته الفعاله ديلتيازيم
بالنسبه لضربات قلبك لازم اعرف هل انت مصاب بحساسية الصدر؟ واي الجرعه اللي انت بتاخدها من الألتيازيم واي تاريخك المرضي ؟
و على العموم البعد عن المنبهات زي الشاي والقهوة والنسكافيه والكافي مكس والتدخين هيحسن كل من الصغط وضربات القلب
يعطيك العافيه دكتور انت اكثر من رائع وفي ميزان حسناتك دكتور انا مريض ضغط وكنت اوخذ علاج ميكارديس ٨٠ وكونكور ٥ ولكن الدكتور استبدل لي الميكارديس ٨٠ بسب الام الصدر الشديده
بديوفان ١٦٠ وكونكور ٥ والحمد لله وضعي كويس ولكن عندي خوف من الديوفان بسبب ارتفاع نيتروجين الدم وارتفاع اليوريك اسيد وارتفاع البوتاسيوم فكم هي المده المناسبه من تاريخ تناول الديوفان لعمل فحوصات لمعرفة النتائج
لا داعي للقلق .. المرضى اللي بيتعالجو اصلا من هذه الاعراض الحانبية هم المفروض يتابعو بس انت لازم تقوم بأجراء رسم قلب لمعرفة سبب الالم الشديد
عملت رسم للقلب وكانت النتائج سليمه والحمد لله وبسبب الام صدري عملت قسطره وكانت النتائج كمان سليمه والحمد لله ولكن حاليا ضغطي صباحا ممتاز ولكن مساءا بعد ١٢ ساعه من وقت اخذ العلاج يرتفع ضغطي قليلا ويصبح ١٣٨ على ٩٠ واصبحت اعاني من الام في صدري نفس الام الميكاريس وحراره ووخز قدمي وحكه ماذا اعمل في هذه الحاله عالرغم اخذت بلوبرس ١٦ لمدة اسبوع واختفت جميع اعراض الام صدريولكن كنت اشعر بصعوبه في التنفس وبشكل حاد ولم ينزل ضغطي للحد المطلوب وانا مش عارف اعمل ايه
استخدم نيفيلوب بلاس مع العلاج اللي انت عليه دلوقتي
جدتى كانت تأخذ تريتاس كومب وتم تغييره ل اكسفورج مؤخرا لارتفاع ضغطها بشكل مستمر ولكنه تسبب بورم فى القدم ف تم تغييره مره اخرى ل كوتارج الضغط اتظبط جدا ولكنه تسبب فى إدرار للبول بشكل مرهق ليها جدااا .. فهل يوجد بديل له بنفس الكفاءه علما بانها تأخذ تينورمين ١٠٠ للضغط ايضا ؟
مدر البول في كوتارج ضعيف جدا بيظبط بس نسبة السوائل في الجسم ومبينزلشي بول اكتر من اللازم ممكن تفضل فتره كده لحد ما نسبة السوائل في جسمها تنظبط.. بس لازم تعمل تحليل سكر عشوائي وتحليل بول لان ممكن كثرة التبول يكون نتيجة يأما مرض السكري او التهاب في البول
شكرا لمساعدتك جدااا جزاك الله كل خير
لا تنسونا من صالح دعائكم
سلام عليكم ورحمة الله انا كنت داخل اعمل عمليه في البطن وقبل العمليه اكتشف الطبيب ان ضغطي عالي ١٧٠ / ١٠٠ فقالي لازم نوطي الضغط واخدت كابوتين تحت اللسان والضغط نزل ١٤٠ / ٩٥ وبعد العمليه اتعرضت على دكتور قلب وقالي غالبا ضغط توتر وقلق لاني اصلا مش مريض ضغط وما كنت اخد علاج ضغط اصلا ونصح بنيفيلوب بلاس والمتابعه لكن قابلت طبيب زميل قالي الدوا ده تأثيره على الانتصاب سيء ونصح اوقف العلاج بسرعه واخد تارج ٨٠ فما قولكم اسف على الاطاله
اعمل خريطة ضغط الاول وحسب نتايجها ممكن تاخد تارج
انا مريض ضغط منذ ٤ أعوام و كنت مواظب على هيزار ١٠٠/١٢.٥ و حاليا مختفى من الصيدليات و الطبيب وصف لى تارج ١٦٠ و لكن انا السكر عندى فى مرحلة ما قبل السكرى فهل تناول تارج ١٦٠ ممكن يؤثر على سكر. الدم و عموما هل تناول تارج امن بدون اعراض جانبية خطيرة
لا يؤثر على السكر وآه آمن
هل هناك بديل ل كوتارج 320/25 يكون سعره اقل وجيد
آه تريبتانس 40/10/25
عمري ٤٧ سنة وكنت اخذ مافيلور مسا وفي احيان اخري اخذ معه تارج ١٦٠ وضغطي عال معظم الوقت ولسفري الان نفذ مني مافيلور هل اكفي بتارج بانتظام ومتي اخذه ..
ضغي في اخر قياسين امس و اليوم عند الاستيقاظ
١٥١/٩٣/٦٣
١٥٠/١٠٢/٦٤
شكرا جزيلا
لا خد الاتنين سوا
والدتى عندها 83 سنة وبتاخد دواء TAREG80 حبة واحدة وبتاخد حبتين اسبرين الاطفال يوميا هل فية مشكلة مخاطر الفشل الكلوى ام لا ارجو الافادة اشكركم جدا ،،،
لا مفيش خطر الا لو مبتكلشي كويس او مبتشربشي كويس بس
هل يوجد بديل لاكسفورج 10/160/25
تريباتينس 40/10/25
السلام عليكم يا دكتور، انا بقالي شهرين ضغطي ١٥٠/١٠٠، الدكتور كتبلي تارج ٤٠ بقالي عليه يومين و الضغط مش بينزل، ازود الجرعة واحدة الصبح وواحدة مساءا ولا استني شويه، و انتي بيبدا الضغط في التحسن ؟
زود الجرعه
دكتور ضغطى كان العادى 140- 100 من سنوات وكنت مدخن اقلعت عن التدخين قبل رمضان وفى رمضان كنت بنام الصبح ومتوتر بسبب انتشار كرونا قيت الضغط طلع 190 -120 كتبلى الدكتور ويندبين 10 وتحاليل واشعه معملتهمش لسه لكن الضغط وصل بعد الويندبين 140 - 100 ولسه منتظم نوم من 3 ايام فقط طلبت منه انزل الضغط تانى كتبلى تارج 40 ومش عارف اخده مع الويندبين ولا لا؟ تفكيرى ان تارج على الاقل مع الويندبين هينزل الضغط لمستواه الطبيعى واعمل التحاليل والاشعه وانا فى مامن من الضغط العالى عموما افتكر بعمل اشعه على البطن وتحليل كلى واشعه قلب هنقدر نوضح كيفيه العلاج علماً ان لا اى اعراض لدى ممكن بنفس الضغط ده امشى 5 كيلوا واكتر مشى سريع ومفيش اى نهجان او اى شء وطبعاً افتكر الأدويه دى هتاثر على الجنس ؟؟؟ رغم ان عمرى 52 ..شكرا طولت عهليك
خد الاتنين سوا اه
دكتور على تحياتى لحضرتك
انا والدى بيغسل كلى ومفيش بول خالص وعضلة القلب ٣٥ وتم عمل دعامه فى القلب والدكتور كتب ليه تارج ٤٠ قرص يوميآ هل فيه مانع باستبداله بانترستو ٥٠ لزيادة عضلة القلب وياريت ايه الفرق بين تارج وانترستو وجزاك الله خيرآ
اه ممكن استبداله
الفرق مبينهم ان الدراسات اثبتت ان الانترستو بيحسن كفاءة عضلة القلب اكتر من التارج
دكتور انا جالي رجفة اذيني من كام شهر ومن يومها باخد سليكون زوك ١٠٠ ولكن في الفترة الاخيرة حصل لي ارتفاع فجاءي في الضغط و سرعة ضربات القلب الكتور قالي اخد تارج٤٠ صباحا و قرص سليكون زوك ٥٠ مساء ولكن اوقات باحس بضربات قلبي سريعة .تنصح بايه
اعمل رسم قلب وضربات قلبك سريعه او ركب هولتر عشان نعرف نوع ضربات القلب السريعه والافضل من انك تزود التارج خلي السليكون زوك 200 مجم وابعد عن المنبهات وشوف لو في انيميا او زيادة في هرمونات الغده الدرقيه وعالجهم
باخد اكسفورج ٥/١٦٠ من سنتين و من فترة عامل ليه دوخة و تقل فى الراس و قياس الضغط بيكون بعض الاوقات عالى و بعض الاوقات اوطى من الطبيعى روحت للدكتور غير الدواء الى تارج ١٦٠ صباحا و نيفلوب ٥ مساء هل ده كده بديل كويس و هل من الممكن بعد فترة توقف النيفلوب؟؟ السن ٣٢ عام
اه بديل كويس
هل ينفع نيفيلوب 5 بديلا لتارج 80 والجرعة تبقى اد ايه
ينفع وبنفس الجرعة ال 5 مجم
بعد اذن حضرتكانا مركب دعامتين في القلب ومريض سكر من 15 سنة والدكتور كاتبلي مؤخرا بعد تركيب الداعمة الثانية تارج 80 صباحا وكونكور 2.5 مساء وباخد دواء نوفونورم 2 ملي 3 مرات في اليوم والسكر لايريد الانخفاض هل هو بسبب التارج واذا كان لابد من التارج هل اتحول الي حقن الانسولين
ليس بسبب التارج ولكن بسبب انك تستخدم نوع واحد فقط من أدوية السكر والأفضل استخدام نوعين معا مثل الاماريل والفيلداجلوز
هل التارج يؤخذ قبل النوم ولا صباحا على الريق
ممكن يتاخد في الوقتين عادي
أتناول كو تارج 80/12.5 وأحيانا الضغط بيرتفع مع النرفزة وكمان اليوريك اسيد دائماً عندي عالي رغم أني محافظ جدا في الأكل وياريت لو فيه بديل أرخص
بديل ليه ايراستابكس بلاس 40/12.5
نشكركم على الاستفاده والاجابات
مساء الخير
حضرتك هل التارج 80مناسب مريضة ضغط السن فوق ال80 وبتاخد كونكور 2.5 مرة واحدة فى اليوم جربت النورفاسك وعملها تشوش واالترياكور عمل عندها حالة اعياء شديدة وتقريبا اغماء وهل تبدأ بال80 زى ما الدكتور كتبلها ولا تبدأ بال40مجم وتزوها تدريجيا (بسأل حضرتك لأن دكتور تانى قال التارج شديد عليها وكتبلها الترياكور
كفاية تارج 40 مجم .. الاعمار فوق 80 عام مبنحتجش ننزل ضغطهم اقل من 160
من فضلك يا دكتور انا باخد كوتارج 80/12.5و دلوقتى الدكتور غيره ل تارج 160 مع ان ضغطى كويس بس انا اللى طلبت عشان مدرات البول مش كان المفروض اخد تارج 80 و لا ايه
لا ١٦٠ صح
عندى ٥٢ سنة باخد تارج ٨٠ بس الضغط
ما بين ١٢٥ / ٨٥ و ١٣٠ / ٩٠
خد ليزبيريج بلاس 20/12.5
شكرا جزيلا لحضرتك