تأكيد إمكانية انتقال فيروس أوروبوش إلى الجنين أثناء الحمل
تم عزل فيروس أوروبوش، وهو فيروس حيواني المنشأ ينتقل عن طريق المفصليات، لأول مرة من دم عامل فحم مصاب بحمى شديدة في عام 1955 في جزيرة ترينيداد في منطقة البحر الكاريبي. وفي عام 2024، تم اكتشاف إصابات بفيروس أوروبروش في مناطق لم تكن موبوءة من قبل في البرازيل.
تأثير فيروس اوروبوش على الحوامل
في تقرير بعنوان “حالة انتقال عمودي لفيروس أوروبوش في البرازيل”، والذي تم نشره في 30 أكتوبر 2024، في مجلة نيو إنجلاند الطبية، أبلغ باحثون عن حالة من ولاية سيارا. وهي ولاية لم يسبق لها تسجيل أي إصابات لفيروس أوروبوش، حيث عثروا على أول حالة إصابة من خلال المراقبة المعملية النشطة.
وقد كشفت التحقيقات اللاحقة عن 171 حالة، أغلبها في الوديان الريفية. ينتشر في المناظر الطبيعية الزراعية في هذه المنطقة ذبابة Culicoides paraensis، وهي ذبابة صغيرة، ويشار إليها أحيانًا باسم “no-see-ums” نظرًا لصغر حجمها. وتعد ذبابة Culicoides الناقل الأساسي لانتقال فيروس التهاب الدماغ والنخاع الشوكي إلى البشر.
كانت إحدى الحالات البارزة تتعلق بامرأة حامل تبلغ من العمر 40 عامًا في الأسبوع الثلاثين من الحمل. أصيبت بالحمى والقشعريرة وآلام العضلات والصداع الشديد. حيث كانت الرعاية الروتينية قبل الولادة قد حددت سابقًا الإصابة بسكري الحمل، وتمت السيطرة على الأعراض باستخدام الميتفورمين. وخضعت لعدة فحوصات بالموجات فوق الصوتية التوليدية الروتينية.
قد يهمك: التهاب الغدد العرقية أثناء الحمل يرتبط بمخاطر طويلة الأمد على الأم والجنين
اقرأ أيضًا: تجربة تثبت سلامة الحصول على لقاحي كوفيد والإنفلونزا في نفس الوقت
المضاعفات
في يوم 27 يوليو، أظهر التقييم الطبي وجود نزيف مهبلي خفيف وإفرازات داكنة. كما أشارت الموجات فوق الصوتية إلى ضخامة الجنين. وبحلول الخامس من أغسطس، أدت الأعراض المستمرة وانخفاض حركات الجنين إلى تأكيد وفاة الجنين.
وقد أكدت التشخيصات الجزيئية الإصابة الحادة بفيروس OROV، مستبعدة بذلك فيروسات حمى الضنك وزيكا وشيكونغونيا ومايارو. وكشفت عينات الأنسجة قليلة التوغل من الرضيع الذي ولد ميتًا عن وجود فيروس OROV RNA في العديد من أنسجة الجنين. مما يؤكد انتقال الفيروس.
وقد أدت التحليلات إلى وضع Oropouche ضمن سلالة OROVBR-2019-2024، بما يتفق مع السلالات من تفشي المرض المستمر. وتربط هذه النتائج بين ولادة الجنين ميتًا وانتشار فيروس OROV الحالي في البرازيل. مما يسلط الضوء على المخاطر المحتملة للفيروس أثناء الحمل.
ويجب أن يدق التقرير ناقوس الخطر لمقدمي الرعاية الصحية لكي يأخذوا في الاعتبار عدوى فيروس أوروبوش لدى النساء الحوامل اللاتي يعانين من الحمى والأعراض ذات الصلة في المناطق الموبوءة.
