أبيكسبان: دواعي الاستعمال والجرعة والأعراض الجانبية apixaban

أبيكسبان apixaban هو أحد الأدوية المضادة لتخثر الدم، ينتمي إلى فئة مثبطات العامل Xa، ويستخدم على نطاق واسع للوقاية من الجلطات الدموية وعلاجها. تابع في المقال التالي احتياطات استخدام أبيكسبان، والأعراض الجانبية والتفاعلات الدوائية.

دواعي استعمال أبيكسبان

ستخدم أبيكسابان في العديد من الحالات الطبية، منها:

تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن جلطة دموية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في نظم القلب يسمى الرجفان الأذيني.
يستخدم أبيكسابان أيضًا بعد جراحة استبدال الورك أو الركبة لمنع نوع من جلطات الدم يسمى الخثار الوريدي العميق (DVT)، والذي يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم في الرئتين (الانسداد الرئوي).
يستخدم أبيكسابان أيضًا لعلاج DVT أو الانسداد الرئوي (PE)، ولتقليل خطر تكرارهما.

طريقة استعمال أبيكسبان

يجب اتباع التعليمات المكتوبة في الوصفة الطبية للدواء، كما ينبغي مراعاة الإرشادات التالية عند العلاج بأبيكسبان:

يمكن تناول أبيكسابان مع أو بدون الطعام.
إذا لم تتمكن من بلع القرص بالكامل، قم بسحقه وخلطه بالماء أو عصير التفاح أو صلصة التفاح. لكن يجب ابتلاع الخليط على الفور دون مضغه.
يمكن أيضًا إعطاء خليط أقراص مطحونة من خلال أنبوب تغذية أنفي معدي.

احتياطات تناول apixaban

لا يجب عليك تناول أبيكسابان إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه، أو إذا كنت تعاني من نزيف نشط بسبب عملية جراحية أو إصابة أو أي سبب آخر. كما أن تناول أبيكسابان قد يؤدي إلى زيادة النزيف، خاصة إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف الوراثي أو الناجم عن مرض.

من الضروري إخبار الطبيب قبل الاستخدام إذا كان لديك صمام قلب اصطناعي، أو إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:

مشاكل النزيف.
متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، وخاصة إذا كان لديك اختبار الأجسام المضادة الإيجابي الثلاثي، أو أمراض الكبد أو الكلى.
قد يؤدي تناول أبيكسابان إلى زيادة خطر النزيف أثناء الحمل أو أثناء الولادة. لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل.
غير مسموح باستعمال أبيكسبان مع الرضاعة الطبيعية.
يمكن أن يسبب apixaban جلطة دموية خطيرة للغاية حول الحبل الشوكي إذا خضعت لخزعة قطنية أو تلقيت تخديرًا قطنيًا (فوق الجافية). يمكن أن يتسبب هذا النوع من الجلطات الدموية في شلل طويل الأمد، وقد يكون أكثر عرضة للحدوث إذا:

لديك قسطرة العمود الفقري أو إذا تمت إزالة القسطرة مؤخرًا.
لديك تاريخ من جراحة العمود الفقري أو عمليات البزل الشوكي المتكررة.
أجريت لك مؤخرًا عملية ثقب العمود الفقري أو تخدير فوق الجافية.
تتناول الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية) – إيبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام، وغيرها أو أي أدوية أخرى لعلاج أو منع جلطات الدم.

قد يهمك: إليكويس/ دواعي الاستعمال والأعراض الجانبية Eliquis

الأعراض الجانبية

من المحتمل أن ينتج عن تناول أببكسبان بعض الأعراض الجانبية الخطيرة التي تتطلب التدخل الطبي، وتتضمن ما يلي:

رد فعل تحسسي ويشمل شرى، وألم في الصدر، وصفير عند التنفس، وصعوبة في التنفس، والشعور بالدوار، وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
ظهور أعراض جلطة دموية في العمود الفقري مثل الوخز أو الخدر أو ضعف العضلات خاصة في الساق والقدم.
سهولة الإصابة بالكدمات، أو التعرض لنزيف غير عادي (من الأنف أو الفم أو المهبل أو المستقيم)، أو نزيف لا يتوقف من الجروح أو حقن الإبر.
نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.
الصداع، والدوخة، والضعف، والشعور بأنك على وشك الإغماء.
بول أحمر أو وردي أو بني.
براز أسود أو دموي، أو سعال دموي أو قيء يشبه حبيبات القهوة.

التفاعلات الدوائية

في بعض الأحيان، لا يكون من الآمن تناول بعض الأدوية معًا في نفس الوقت. فقد تؤثر بعض الأدوية على مستويات الأدوية الأخرى التي تتناولها في الدم، مما قد يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية أو تقليل فعالية الأدوية.

يمكن للعديد من الأدوية الأخرى (بما في ذلك بعض الأدوية المتاحة دون وصفة طبية) أن تزيد من خطر النزيف أو جلطات الدم عند استعمالها مع أبيكسبان، لذلك ينبغي إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي استخدمتها مؤخرًا، وخاصة:

أدوية علاج أو منع جلطات الدم.
مميعات الدم مثل الهيبارين أو الوارفارين (الكومادين، جانتوفين).
مضاد للاكتئاب.
الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية المستخدمة لفترة طويلة.