الامتناع عن الأسبرين يحسن نتائج المستخدمين لجهاز مساعدة البطين الأيسر
الأسبرين هو دواء شائع الاستخدام لمنع تجلط الدم، ويوصى به عادةً للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو السكتة الدماغية. ومع ذلك، فإن الأسبرين يمكن أن يزيد أيضًا من خطر النزيف. ما قد يكون خطيرًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فشل القلب، خاصة للأشخاص الذين يستخدمون جهاز مساعدة البطين الأيسر LVAD. وفي هذا الصدد أجرى العلماء دراسة علمية لتسجيل نتائج تجربة سريرية تتعلق بالامتناع عن استخدام الأسبرين. ومدى تأثير ذلك الأمر على نتائج المرضى الذين يستخدمون أجهزة مساعدة البطين الأيسر.
تأثير منع الأسبرين على المستخدمين لجهاز مساعدة البطين الأيسر
جهاز مساعدة البطين الأيسر هو جهاز يزرع في الصدر للمرضى الذين يعانون من قصور القلب للمساعدة على ضخ الدم من غرفة القلب السفلية اليسرى (البطين الأيسر) إلى باقي أجزاء الجسم. وتعد حالات النزيف غير الجراحي سببًا رئيسيًا للوفاة لدى مرضى قصور القلب المستخدمين لجهاز LVAD. ويعد الأسبرين كعامل مضاد للصفيحات عنصرًا إلزاميًا في العلاج جنبًا إلى جنب مع مضادات فيتامين K.
تركزت التجربة على تقييم سلامة وفعالية استبعاد الأسبرين من علاج المرضى الذين يعانون من فشل قلب متقدم ويستخدمون الأجهزة المساعدة للبطين الأيسر. وتوصل الباحثون إلى أن تجنب الأسبرين يؤدي إلى تحسين النتائج دون زيادة في مخاطر أحداث الانصمام الخثاري.
شملت الدراسة 628 مريضًا يعانون من فشل القلب المتقدم ويستخدمون جهازًا مساعدًا للبطين الأيسر.
تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي كما يلي:
- مرضى يتلقون الأسبرين (100 ملغ/يوم).
- مرضى يتلقون دواءً وهميًا بالإضافة إلى نظام مضاد للتخثر يحتوي على مضاد فيتامين K.
أظهرت تجربة الامتناع عن الأسبرين تحسنًا طفيفًا في النتائج مقارنة بالنظام الذي يحتوي على الأسبرين. حيث لوحظ تحسن في النتائج وتقليل كبير في حدوث النزيف غير الجراحي (نسبة الخطر النسبي 0.66). والحفاظ على الحياة دون آثار سلبية أو تسجيل حالات الانصمام الخثاري.
أظهرت تقديرات الباحثين أنه بالنسبة لكل 100 مريض تم زراعة جهاز مساعدة البطين الأيسر left ventricular assist لديهم، يتم منع حدوث حوالي 14.5 حالة نزيف في السنة الأولى. ما يؤدي إلى انخفاض بنسبة 47٪ في أيام الإقامة في المستشفى وانخفاض بنسبة 41٪ في تكلفة الرعاية الصحية لحالات النزيف.
تشير هذه النتائج إلى أن تجنب الأسبرين يوفر تحسنًا ملموسًا في النتائج السريرية لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب المتقدم والذين يستخدمون أجهزة مساعدة البطين الأيسر.
