رينفوك Rinvoq/ دواعي الاستعمال والجرعة
دواء رينفوك Rinvoq هو مثبط لإنزيم جانوس كيناز (JAK)، يحتوي على المادة الفعالة أوباداسيتينيب (upadacitinib) يعمل عن طريق تقليل نشاط الجهاز المناعي، يستخدم رينفوك في علاج الالتهابات في حالات متعددة. تابع في المقال التالي دواعي الاستعمال والجرعة والأعراض الجانبية.
دواعي استعمال رينفوك
يوصف رينفوك في الحالات التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأشخاص غير القادرين على تناول دواء واحد أو أكثر من أدوية مثبطات عامل نخر الورم (TNF) أو هؤلاء الذين لم يستجيبوا له بشكل جيد.
- التهاب المفاصل الصدفي (حالة تسبب آلام المفاصل وتورمها وقشور الجلد).
- حالات الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي؛ مرض جلدي يسبب جفاف الجلد وحكة وأحيانًا ظهور طفح جلدي أحمر متقشر) عند البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر.
- التهاب القولون التقرحي (حالة تسبب تورمًا وقروحًا في بطانة القولون [الأمعاء الغليظة] والمستقيم) عند البالغين.
- مرض كرون (حالة يهاجم فيها الجسم بطانة الجهاز الهضمي، مما يسبب الألم والإسهال وفقدان الوزن والحمى).
- التهاب الفقار اللاصق وهو نوع من التهاب المفاصل، حيث يهاجم الجسم مفاصل العمود الفقري ومناطق أخرى، ما يتسبب في الشعور بالآلام والتورم وتلف المفاصل.
- التهاب الفقار المحوري النشط غير الشعاعي (حالة يهاجم فيها الجسم مفاصل العمود الفقري والمناطق الأخرى، مما يسبب الألم وعلامات التورم)، ولكن دون حدوث تغييرات تظهر على الأشعة السينية.
- التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب المتعدد المفاصل النشط عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وأكبر والذين أظهروا استجابة غير كافية أو عدم تحمل لواحد أو أكثر من مثبطات عامل نخر الورم.
طريقة استخدام رينفوك
لا يمكن استعمال رينفوك إلا بوصفة طبية، ويجب أن يبدأ العلاج تحت الإشراف الطبي من أحد المختصين، وبصفة عامة يتوفر رينفوك على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج العديد من الحالات التي يكون الالتهاب أحد أعراضها المميزة.
قد يهمك: ميدرول Mdrol/ دواعي الاستعمال والأعراض الجانبية
جرعة Rinvoq
عادة تكون الجرعة قرص مرة واحدة يوميًا. حيث تعتمد الجرعة على المرض الذي يستخدم رينفوك من أجله وعوامل أخرى بما في ذلك عمر المريض وشدته. قد يوقف الطبيب العلاج في حالة ظهور آثار جانبية معينة، بما في ذلك انخفاض عدد خلايا الدم. قد يتم إيقاف العلاج أيضًا إذا لم يستجب المريض بعد عدد من الأسابيع، وهذا يعتمد على الحالة التي يستخدم رينفوك لعلاجها.
احتياطات استعمال Rinvoq
قبل استعمال رينفوك ينبغي إخبار الطبيب إذا كنت تندرج ضمن أي من الحالات التالية:
- حالات ضعف الجهاز المناعي أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- السل.
- الهربس النطاقي (ويسمى أيضًا القوباء المنطقية).
- أي نوع من أنواع السرطان.
- قرحة في المعدة أو الأمعاء، أو ألم غير مبرر في المعدة.
- مشكلات القلب أو الأوعية الدموية.
- ارتفاع نسبة الكولسترول.
- مرض الرئة المزمن.
- مشاكل في العين (وخاصة مشكلة في شبكية العين).
- السكري.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو البيضاء.
- مرضى الكلى.
- الحوامل.
اقرأ أيضًا: ابيليفاي abilify/ دواعي الاستعمال والأعراض الجانبية
أعراض رينفوك الجانبية
قد يسبب العلاج برينفوك ظهور رد فعل تحسسي تجاه Rinvoq ويتضمن صعوبة في التنفس، وتورم في الوجه، والشفتين، واللسان، أو الحلق.
يؤثر عقار أوباداسيتينيب على جهاز المناعة وقد يتسبب في نمو بعض خلايا الدم البيضاء بشكل خارج عن السيطرة. لذلك مراقبة ظهور أي من الأعراض التالية وإخبار الطبيب على الفور:
- الحمى، وتضخم الغدد، والتعرق الليلي.
- القيء والإسهال وفقدان الوزن.
- ظهور آفة جلدية جديدة، أو شامة تغير حجمها أو لونها.
- ضعف في جانب واحد من الجسم.
- مشاكل في الكلام أو الرؤية.
- تغيرات في الحالة العقلية.
- وجود دم في البول، أو حرقان عند التبول، أو قلة التبول أو عدم التبول على الإطلاق.
- ألم بالقرب من الكلية المزروعة.
- أعراض النوبة القلبية وتشمل ألم أو ضغط في الصدر، أو ألم ينتشر إلى الفك أو الكتف، والغثيان، والتعرق.
- علامات السكتة الدماغية وتشمل خدر أو ضعف مفاجئ (خاصة في جانب واحد من الجسم)، وصداع شديد، وكلام غير واضح، ومشاكل في الرؤية أو التوازن.
- جلطة دموية في الرئة وتشمل أعراضها ألم في الصدر، وسعال مفاجئ أو ضيق في التنفس، ودوخة، وسعال دموي.
- جلطة دموية عميقة في الجسم وتنطوي أعراضها على ألم أو تورم أو دفء في ساق واحدة.
تحذيرات استعمال رينفوك
قد يؤدي تناول Rinvoq إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل طبية تهدد الحياة، بما في ذلك الالتهابات الخطيرة، أو ثقب أو تمزق في الجهاز الهضمي، أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية، أو جلطات دموية، أو سرطان. وقد لوحظ زيادة معدلات الإصابة بالالتهابات الخطيرة مع أقراص رينفوك 30 مجم مقارنة بأقراص رينفوك 15 مجم.
يجب الاتصال بالطبيب فورًا عند ملاحظة أي أعراض جديدة تطرأ عليك، مثل: الحمى، أو التعرق الليلي، أو التعب المستمر، أو فقدان الوزن، أو آلام في المعدة، أو الإسهال، أو تغيرات في عادات الأمعاء، أو صعوبة في التنفس، أو الصفير، أو السعال الشديد، أو كتل في الرقبة، أو الإبطين، أو الفخذ.
