دراسة جديدة تظهر فوائد حقن الحديد على نقل الدم قبل الجراحة
فقر الدم شائع بشكل لا يصدق، وخاصة لدى المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية. وحتى وقت قريب كان العلاج الافتراضي هو نقل الدم قبل العملية الجراحية. لكن مؤخرًا خلص باحثو كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في دراسة حديثة شملت عشرات الآلاف من المرضى، إلى أن بعض المرضى الذين يعانون من فقر الدم قبل الخضوع للعمليات الجراحية، يحصلون على نتائج أفضل عن طريق حقن الحديد قبل الجراحة بدلاً من عمليات نقل خلايا الدم الحمراء القياسية.
حقن الحديد أكثر فعالية من نقل الدم
الحديد هو معدن يحتاجه جسم الإنسان لإنتاج الهيموجلوبين، وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين إلى الأعضاء في جميع أنحاء الجسم. إذا كان هناك نقص في الحديد في دم المريض، يصاب الشخص بفقر الدم. ما يعني عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لتوصيل الأكسجين الكافي. وهو أمر مثير للقلق بشكل خاص بالنسبة للمرضى الذين يخضعون للجراحة.
ورغم أن عمليات نقل الدم فعالة، فإنها تنطوي أيضاً على مخاطر. بما في ذلك جلطات الدم، والعدوى المكتسبة من المستشفيات، وردود الفعل التحسسية، والمضاعفات الرئوية. وقد يكون من الصعب العثور على متبرع مطابق إذا كان لدى المريض أجسام مضادة معينة أو حالة مثل مرض فقر الدم المنجلي. ونتيجة لهذا، سعى الأطباء منذ فترة طويلة إلى إيجاد استراتيجيات للحد من اللجوء إلى عمليات نقل الدم.
وقد ساهمت النتائج، التي نشرت في 22 يوليو في مجلة التخدير والتسكين، في تعزيز الأدلة على أن حقن الحديد، التي تعمل على تعزيز إنتاج خلايا الدم الحمراء الخاصة بالشخص، أفضل من الاعتماد على نقل الدم من شخص آخر. حيث أظهرت الدراسة فائدة عمليات نقل الحديد مقارنة بنقل الدم قبل الجراحة في تقليل معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات، وزيادة الهيموجلوبين وتقليل الحاجة إلى عمليات نقل الدم.
قد يهمك: ارتباط النظام الغذائي الصحي أثناء الحمل بانخفاض خطر الإصابة بطيف التوحد
اقرأ أيضًا: اختبار جديد للتنبؤ بخطر الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي
خطوات ونتائج الدراسة
شارك في هذه الدراسة 154358 مريضًا تزيد أعمارهم عن 18 عامًا مشخصون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد قبل الجراحة.
تم تصنيف البيانات إلى مجموعات من المرضى الذين عولجوا بالحديد قبل الجراحة ولكن ليس بنقل الدم، والمرضى الذين تم نقل دم إليهم قبل الجراحة ولكن لم يتلقوا حقن الحديد. تمت عمليات النقل هذه قبل عدة أسابيع من إجراء جراحي مقرر. ثم قارن الباحثون معدلات المضاعفات بعد الجراحة بما في ذلك مشاكل الجهاز التنفسي ومشاكل الكلى وجلطات الدم والالتهابات ومعدلات الوفيات.
ومن خلال هذه المراجعة، وجد الباحثون انخفاضًا بنسبة 37% في الوفيات وانخفاضًا بنسبة 24% في الإصابة بالأمراض (المضاعفات) لدى المرضى الذين عولجوا بحقن الحديد (Iron injection) مقارنة بمن عولجوا بنقل الدم. ويعني هذا الاكتشاف أن المرضى الذين يتلقون حقن الحديد قد يتعافون بشكل أسرع وأكثر اكتمالاً من العمليات الجراحية. بالإضافة إلى تجنبهم لأي مضاعفات إضافية قد تنشأ عن نقل الدم.
يأمل الباحثون أن تساعد الدراسة الجديدة على استخدام جرعات حقن الحديد على نطاق واسع قبل الجراحة لدى مرضى فقر الدم. كما يأملون في فحص ما إذا كانت مكملات الحديد عن طريق الفم تحقق نفس النتائج التي تحققها جرعات حقن الحديد.
