تحليل الكالسيوم (Ca) في البول

– التحليل: تحليل الكالسيوم في البول – اختبار الكالسيوم في البول – Calcium (Ca) in Urine

– التعريف بالتحليل:

اختبار لقياس مستوى الكالسيوم في البول خلال 24 ساعة. ويعد الكالسيوم أحد المعادن الأكثر وفرة في الجسم؛ حيث يستخدم في بناء العظام والأسنان، وانقباض العضلات، وحركة الأوعية الدموية، وإرسال واستقبال الرسائل العصبية، وتجلط الدم.

وتعتمد نسبة الكالسيوم في الجسم على:

• كمية الكالسيوم في الطعام.
• مستوى امتصاص الكالسيوم وفيتامين (د) من الأمعاء.
• مستوى الفوسفات في الجسم.
• بعض الهرمونات، بما في ذلك هرمون الغدة الجار الدرقية (الكالسيتونين – calcitonin)، وهرمون الاستروجين (estrogen).

ويمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الكالسيوم في البول إلى تكون حصوات الكلى.

– متى يتم طلب إجراء تحليل الكالسيوم (Ca) في البول:

يتم فحص البول للتحقق من مستويات الكالسيوم للأسباب التالية:

1. معرفة سبب تكون حصوات الكلى.

2. التحقق من حصولك على نسبة كافية من الكالسيوم في الطعام، ومستوى امتصاصه من الأمعاء.

3. البحث عن سبب لفقدان كالسيوم العظام.

4. التحقق من كفاءة عمل الكلى.

5. تشخيص ومتابعة أمراض الغدة الجار الدرقية.

– ماذا يجب عليك فعله قبل أخذ العينة:

قد يطلب منك اتباع نظام غذائي خاص: إما مرتفع أو منخفض الكالسيوم لعدة أيام قبل الاختبار.

– كيفية جمع العينة:

• جمع عينة 24 ساعة بول –24hour urine collection  :

1. تبدأ فترة تجميع البول عادة في الصباح. قم بالتبول عند الاستيقاظ، ولكن لا تقم بحفظ هذا البول. وقم بكتابة وقت التبول  ليكون بداية فترة جمع ال24 ساعة بول.

2. لمدة ال  24 ساعة القادمة، قم بجمع كل البول في حاوية كبيرة تصل حوالي  (4 لتر) وتحتوي على كمية صغيرة من المواد الحافظة سيزودك الطبيب بها عادة.

• قم بالتبول في حاوية صغيرة نظيفة، ثم صب البول في الحاوية الكبيرة مع تجنب لمس داخل الحاوية بأصابعك.
• حافظ على الحاوية الكبيرة في الثلاجة أثناء فترة التجميع.
• مع مراعاة ألا تلمس حافة الكأس منطقة الأعضاء التناسلية. وألا يختلط البول بورق التواليت ، شعر العانة، البراز ، دم الحيض، أو أي شيء آخر يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل.

3. عند التبول للمرة الأخيرة أو قبل نهاية فترة  ال 24 ساعة. قم بإضافة هذا البول إلى الحاوية الكبيرة مع كتابة الوقت

– نتائج التحليل:

• النتائج الطبيعية:

• النتائج غير الطبيعية:

يزداد مستوى الكالسيوم في البول في الحالات التالية:

1. فرط نشاط الغدة الجار الدرقية (Hyper-parathyrodism).

2. الأورام السرطانية.

3. داء السركويدية (داء اللحمانية – Sarcoidosis) – وهو مرض يمكن أن يسبب الالتهاب في أي عضو تقريباً ، ولكنه غالباً ما يصيب الرئتين و العينين و الجلد و الكبد و الغدد الليمفاوية.

4. داء باجيت (Paget’s disease)، وهو مرض يعرف بزيادة سمك العظام مع إصابتها بالضعف الشديد في ذات الوقت.

5. بعض الأمراض الوراثية مثل نقص البيلة الكلسية العائلية المترافق بزيادة تركيز الكالسيوم في الدم (familial hypocalciuric hypercalcemia)

يقل مستوى الكالسيوم في البول في الحالات التالية:

1. قصور الغدة الجار الدرقية (Hypo-parathyrodism).

2. انخفاض مستويات الماغنيسيوم و / أو فيتامين (د) في الجسم.

3. تسمم الحمل (Preeclampsia).

4. مشاكل الكلى.

5. أمراض سوء التغذية مثل الداء الزلاقي (celiac disease) والتهاب البنكرياس (pancreatitis)، وإدمان الكحول.

– العوامل المؤثرة على دقة التحليل:

1. تناول أو شرب الكثير أو القليل جدا من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكالسيوم قبل الاختبار.

2. استخدام بعض الأدوية، مثل مدرات البول.

3. البقاء دون حركة في السرير لفترة طويلة.

4. جمع عينة البول خلال مدة أقل أو أطول من 24 ساعة.

– ماذا يجب عليك التفكير فيه عن قراءة التحليل:

1. إذا كان مستوى الكالسيوم منخفض أو مرتفعا جدا، قد يطلب الطبيب أحد هذه الاختبارات للعثور على السبب:

• تحليل وظائف الكلى – Kidney function tests
• تحليل هرمون الغدة الجار الدرقية.
• مستوى الفوسفور في الدم.
• مستوى فيتامين (د).

2. يمكن أيضا فحص مستويات الكالسيوم في عينة الدم. لمعرفة المزيد، راجع موضوع “تحليل الكالسيوم (Ca) في الدم“.

– المصادر:

• WebMD