بطانة الرحم المهاجرة ..الأسباب، الأعراض، والعلاج

بطانة الرحم المهاجرة هي حالة شائعة ومؤلمة ويمكن أن تؤثر على الحياة اليومية. في هذه الحالة فإن نسيجًا مشابهًا لبطانة الرحم ينمو في أماكن أخرى داخل منطقة البطن والحوض. تتسبب بطانة الرحم المهاجرة في دورات شهرية مؤلمة وغزيرة، بالإضافة إلى مشكلات في الخصوبة.

ما هي بطانة الرحم المهاجرة؟

تعرف أيضًا بالانتباذ البطاني الرحمي وتعرف بالإنجليزية Endometriosis. وهي حالة ينمو فيها نسيج مشابه لبطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم. ونتيجة لذلك يتسبب هذا النسيج في أعراض غير مريحة يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية. كما أنها تتسبب في مشكلات في الحمل.

وتشمل بعض الأماكن التي قد ينمو فيها النسيج ما يلي:

خارج الرحم وخلفه.
قناة فالوب.
المبيضين.
المهبل.
بطانة البطن والحوض.
المثانة والحالب.
الأمعاء.
المستقيم.
الحجاب الحاجز.

Learn all about endometriosis in this Minute to Understanding from the Jackson Laboratory — الانتباذ البطاني الرحمي

سبب بطانة الرحم المهاجرة

سبب الانتباذ البطاني الرحمي الأساسي غير معلوم. عند الإصابة بهذه الحالة فإن الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم تنمو في الأماكن الخطأ. ونتيجة لذلك تحدث أعراضًا مؤلمة. ويرتبط هذا الألم بزيادة الالتهاب وغالبًا ما يحدث التليف والالتصاقات.

عندما ينمو نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم فإنه يكون نسيج ندبي (التصاقات). ويمكن لهذه الالتصاقات أن تندمج مع الأعضاء. ونتيجة لذلك تتكون روابط لا تكون موجودة في المعتاد. وهذا يمكن أن يسبب عدم الراحة والألم.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل تزيد من فرص الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة وتشمل ما يلي:

تاريخ عائلي من الإصابة.
العمر الذي بدأت فيه الدورة الشهرية. الأشخاص الذين يبدأون الحيض قبل سن 11 أكثر تعرضًا للإصابة.
طول الدورة الشهرية (وقت أقصر بين الدورات) ومدة التدفق (عدد أيام النزف).
عيوب في الرحم أو قناة فالوب.

أعراض بطانة الرحم المهاجرة

هناك العديد من الأعراض المرتبطة بالانتباذ البطاني الرحمي. ولكن العرض الأساسي هو الألم الذي يظهر في البطن، الحوض، وأسفل الظهر. ويمكن أن يكون هذا الألم شديدًا أو خفيفًا. لن يعاني جميع الأشخاص من ظهور الأعراض فمن الممكن أن يكون الشخص مصاب ولا يعرف إلا عند إجراء اخر أو تأخر الحمل.

و قد تظهر بعض الأعراض وتشمل ما يلي:

تقلصات مؤلمة جدًا خلال الدورة الشهرية.
ألم في الظهر والبطن أثناء الدورة الشهرية أو بين الدورات.
نزيف حاد خلال فترات.
صعوبة الحمل.
حركات الأمعاء تكون مؤلمة.

لا توجد علاقة بين شدة الأعراض وشدة الحالة. قد يعاني بعض الأشخاص من بقع قليلة من بطانة الرحم المهاجرة ولكن يعانون من الألم الشديد، والعكس.

تشخيص بطانة الرحم المهاجرة

التاريخ الوراثي والفحص البدني: عن طريق الأعراض وفحص المستقيم المهبلى للكشف عن وجود عقيدات خلف الرحم.
تنظير البطن: من الطرق الحاسمة للتشخيص عن طريق إدخال كاميرا في الحوض من خلال ثقب بجانب السرة.
التصوير بالموجات فوق الصوتية.
التصوير المقطعي المحوسب.
التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج بطانة الرحم المهاجرة

العلاج الهرموني

يعمل على تقليل مفعول الاستروجين ويشمل ما يلي:

حبوب منع الحمل.
العلاج بالبروجسترون.
الدانازول في حال محاولة الحمل.

العلاج الجراحي

الجراحة التحفظية: يتم فيها استئصال المنطقة المصابة. وذلك دون إحداث ضرر بالأعضاء التناسلية.
استئصال الرحم والمبيضين والذي يعتبر كخيار نهائي.

يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي مرضًا مزمنًا. والعلاج يعمل على تخفيف الأعراض ومنع حدوث المضاعفات. وحتى بعد الجراحة التحفظية هناك احتمال يصل إلى 40% يشير إلى عودة المرض. ونتيجة لذلك يصف الطبيب الأدوية بعد الجراحة لمنع عودة الأعراض.