– الدواء: اليرجينا Allergyna.

فيكسوفينادين Fexofenadine.

تحتوي نشرة الدواء على:

مضادات الهستامين Antihistamines:

• ثلاثية الحلقات Tricyclics.
• مضادات مستقبلات الهستامين من النوع الأول H1 Antagonist.

مصر.

• التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis.
• الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria.
• الطفح الجلدي والحكة التي تحدث نتيجة الحساسية.
• حمى القش hay fever.

• التوقيت: يفضل تناوله مساءً على معدة خاوية. 
• البالغين:
  • الجرعة المعتادة للكبار لعلاج التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis ,الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria, الحساسية Allergies وحمى القش hay fever:
    • 180 مجم عبر الفم مرة واحدة في اليوم او 60 مجم عبر الفم مرتين يومياً.
    • في المعظم يتم استخدام الجرعة العالية 180 مجم من اجل الحساسية الجلدية واستخدام الجرعة الاٌل من اجل حساسية الانف.
    • الجرعة القصوى: 180 مجم في اليوم.
    • الأستخدام:
      • علاجٌ الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي Seasonal Allergic Rhinitis (مثل العطس – سيلان الأنف – حكة العين – حكة الأنف والزور – أفراز دموع).
      • علاج الأعراض الجلدية الغير متفاقمة لحساسية الجلد (أرتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب.
  • ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى في البالغين Renal Dose Adjustments In Adults:
    • تصفية الكرياتينين أقل من 80 مللي/دقيقة: بتكون الجرعة 60 مجم مرة واحدة يومياً بدايةً.
• الأطفال: امان وفاعلية الدواء لم يتم اثباتها بعد فى الاطفال تحت سن 6 شهور.
  • الجرعة المعتادة للأطفال لعلاج التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis ,الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria, الحساسية Allergies وحمى القش hay fever:
    • من سن 6 شهور حتى سنتين: 15 مجم بالفم مرتين يومياً.
    • من سن 2 حتى 11 سنة: 30 مجم بالفم مرتين يومياً.
    • من سن 12 سنوة وأكبر: 180 مجم عبر الفم مرة واحدة في اليوم او 60 مجم عبر الفم مرتين يومياً.
    • الشراب المعلق يتم استعماله في الأطفال من عمر 6 شهور وأكبر.
    • الأقراص والأقراص اتي تذوب في الفم يمكن استخدامها في الأطفال من عمر 6 : 11 سنة.
    • الأقراص المغلفة يجب قصر استعمالها على الاطفال من عمر 12 سنة فما أكبر.
    • الأستخدام:
      • علاجٌ الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي Seasonal Allergic Rhinitis (مثل العطس – سيلان الأنف – حكة العين – حكة الأنف والزور – أفراز دموع).
      • علاج الأعراض الجلدية الغير متفاقمة لحساسية الجلد (أرتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب.
  • ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى في الأطفال Renal Dose Adjustments In Pediatrics:
    • تصفية الكرياتينين أقل من 80 مللي/دقيقة:
      • من سن 6 شهور حتى سنتين: 15 مجم بالفم مرة واحدة يومياً بدايةً.
      • من سن 2 حتى 11 سنة: 30 مجم بالفم مرة واحدة يومياً بدايةً.
      • من سن 12 سنوة وأكبر: 60 مجم عبر الفم مرة واحدة يومياً بدايةً.
• ضبط الجرعة في حالة أمراض الكبد Liver Dose Adjustments:
  • لا يوجد معلومات متوفرة.
• تناول الدواء مع عصير الجريب فروت, عصير البرتقال وعصير التفاح يؤدي الى تقليل امتصاص الدواء, افصل بينهما ب 4 ساعات على الأقل.

• الأكثر شيوعاً (>10%):
  • القيء (6-12 ٪).
  • الغثيان.
• شائعة (1 : 10%):
  • صداع (5-10٪).
  • الكحة (4 ٪).
  • إسهال (3-4٪).
  • عدوى مجرى البول (3 ٪).
  • ألم الظهر (2-3 ٪).
  • حمى (2 ٪).
  • آلام الدورة الشهرية (عصر الطمث) (2 ٪).
  • الدوار (2 ٪).
  • الشعور بعدم الراحة في المعدة (2 ٪).
  • ألم في الأطراف (2 ٪).
  • نعاس (1-3 ٪).
  • سيلان الأنف (1-2 ٪).
• تم الابلاغ عنها بعد التداول التجاري للدواء:
  • اضطرابات النوم (الأرق ، جنون العظمة).
  • العصبية.
  • تفاعلات فرط الحساسية Hypersensitivity (فرط الحساسية anaphylaxis، أرتيكاريا، تورم وعائي angioedema، ضيق الصدر ، صعوبة التنفس، احمرار، حكة، طفح جلدي).

• الحساسية من  الدواء.

• الأقراص التي تذوب في الفم تحتوي على فينيل ألانين phenylalanine.
• يُنصح بالحذر عند تعاطي الدواء في حالات اعتلال الكلى العنيف.
• تناول الدواء مع عصير الجريب فروت, عصير البرتقال وعصير التفاح يؤدي الى تقليل امتصاص الدواء, افصل بينهما ب 4 ساعات على الأقل.
• عند استعمال الدواء تجنب شرب الكحول او استخدام المهدئات والمنومات حيث قد يزيد ذلك من حدوث الدوخه.
• يؤدي استعمال الدواء الى تثبيط في القدرات العصبية المركزية, لذلك تجنب النشاطات التي تحتاج الى الانتباه العقلي في بداية استعمال الدواء حت يتم التعود على تأثيره.

لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي, بعض اهم تلك التفاعلات:

• مضادات الحموضة Antacids: تقلل من امتصاص الدواء فيتناول العقار قبل ساعه او بعد ساعتين من تناولها.
• الكيتوكونازول ketoconazole: يزيد من تركيز الدواء في الدم.
• الإريثروميسين erythromycin: يزيد من تركيز الدواء في الدم.
• تناول الدواء مع عصير الجريب فروت, عصير البرتقال وعصير التفاح يؤدي الى تقليل امتصاص الدواء, افصل بينهما ب 4 ساعات على الأقل.
• عند استعمال الدواء تجنب شرب الكحول او استخدام المهدئات والمنومات حيث قد يزيد ذلك من حدوث الدوخه.

• أعراض الجرعة الزائدة تتضمن دوار, نعاس وجفاف الفم.
• أحد البالغين تناول جرعة زائدة 800 مجم لم تتسبب في اعراض ملحوظة.
• في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء, فعلاجها يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات فموية كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي أو القيئ وكذلك تصحيح الكتروليت الدم إن وجد اختلال بها وينبغى مراقبة الإفرازات البولية, الدواء لا يمكن إزالته بالغسيل الكلوي.

• الحمل: تصنف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA العقار بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل فى الفئة (سي C) أي أن هنالك احتمالية وجود خطورة على الجنين, ولاينبغى إستخدامه فى فترة الحمل إلا عند الضرورة وعندما تكون الفائدة من استخدامه اكبر من خطره، لاتوجد دراسات كافية على الانسان فى هذا الشأن توضح تأثيره على الحمل أو الجنين. بينما صنفته إدارة السلع العلاجية الأسترالية AU TGA بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل فى الفئة (بي2 B2).
• الرضاعة: ليس من المعروف إن كان هذا الدواء يعبر من خلال لبن الأم أم لا, ولأن معظم الأدوية تعبر خلاله للطفل لذلك يجب الحذر عند استخدام الدواء اثناء الرضاعة.

الفيكسوفينادين fexofenadine هو دواء مضاد للهيستامين ومثبط لمستقبلات الهيستامين 1 على وجه التحديد طويل المفعول، حيث يرتبط الدواء بالمستقبلات الموجودة في خلايا الإنسان مما يبطل تأثير الهيستامين على هذه الخلايا, يتسبب تأثير الهيستامين في حساسية الجلد والأنف وظهور الأعراض التحسسية كالحكة والطفح الجلدي والعطاس والدموع وسيلان الأنف, لذلك يستخدم الفكسوفينادين fexofenadine في علاج الحساسية وتلك الأعراض, الفكسوفنادين ينتمي للجيل الثاني من مضادات الهستامين 1 ويتميز هذا الجيل بأنه يتم تناوله مرة واحدة او مرتين يومياً ولا يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي فلا يسبب النعاس.

ترتيب قوة تأثير مضادات الهستامين من الجيل الثاني (من الأقوى الى الأضعف): ديسلوراتادين desloratadine > ليفوسيتريزين levocetirizine  > سيتريزين Cetirizine > فيكسوفينادين Fexofenadine > تيرفينادين Terfenadine > لوراتادين loratadine.

• يمتد تأثير الدواء إلى: أكثر من او يساوي 12ساعة.
• يصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال: 2 : 3 ساعة (الأقراص), 1 ساعة (الأقراص التي تذوب بالفم).
• يرتبط بالبروتين: بقوة 60 : 70%.
• الأيض (التكسير): الكبد (5%).
• فترة عمر نصف الدواء Half-life: تساوري 14.4 ساعة (تكون 31 : 72% أطول في اعتلال الكلى).
• الأخراج:
  • البول: 80%.
  • البراز: 11%.

– الشركة المنتجة: رانبكسي – ريكسيل.

يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.

– ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.