اختبار الكلوريد (Cl) في البول

– التحليل: تحليل الكلوريد في البول – اختبار الكلوريد في البول – Chloride (Cl) in urine

– التعريف بالتحليل:

اختبار يقيس مستوى الكلوريد في البول الذي يتم تجميعه على مدى 24 ساعة (عينة 24 ساعة بول)، ويعتبر الكلوريد هو واحد من الشوارد (الالكتروليات) الهامة في الدم، والتي تساعد على الحفاظ على الضغط الأسموزي للدم (الحفظ على توزان الالكتروليات) وما يتبع ذلك من الحفاظ على مستوى الماء (كمية السائل داخل وخارج خلايا الجسم) . كما أنه يساعد على الحفاظ على مستوى مناسب من حجم الدم وضغطه، ودرجة الحموضة لمختلف سوائل الجسم.

ويأتي معظم الكلوريد في الجسم من تناول ملح الطعام (كلوريد الصوديوم) الذي يتم امتصاصه بواسطة الأمعاء عند هضم الطعام، كما تغادر الكميات الزائدة عن حاجة الجسم عن طريق البول.

ويمكن أيضا قياس نسبة الكلوريد في الدم (اختبار الكلوريد (Cl) في الدم) أو في عرق الجلد لتشخيص التليف الكيسي (cystic fibrosis).

– متى يتم طلب إجراء اختبار الكلوريد (Cl) في البول:

يتم فحص الدم للتحقق من مستويات الكلوريد للأسباب التالية:

• التحقق من مستوى الكلوريد لديك إذا كنت تواجه أعراض مثل ارتعاش العضلات أو التشنجات، أو مشاكل في التنفس، أو الضعف العام، أو الارتباك.
• التحقق إذا ما كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو مشاكل الغدة الكظرية.
• المساعدة في العثور على سبب ارتفاع درجة الحموضة في الدم: يمكن أن تكون حالة تسمى قلاء استقلابي (أيضي) (metabolic alkalosis) بسبب فقدان الحمض من الجسم (على سبيل المثال، فقدان الشوارد (الالكتروليات) من خلال القيء أو الإسهال لفترات طويلة). قد يكون لديك أيضا قلاء استقلابي إذا فقد جسمك الكثير من الصوديوم أو كنت تأكل الكثير من صودا الخبز (بيكربونات الصوديوم).

– ماذا يجب عليك فعله قبل أخذ العينة:

• لا تحتاج إلى فعل أي شيء قبل إجراء هذا الاختبار.

– كيفية جمع العينة:

جمع عينة 24 ساعة بول –24hour urine collection  :

1. تبدأ فترة تجميع البول عادة في الصباح. قم بالتبول عند الاستيقاظ، ولكن لا تقم بحفظ هذا البول. وقم بكتابة وقت التبول  ليكون بداية فترة جمع ال24 ساعة بول.

2. لمدة ال  24 ساعة القادمة، قم بجمع كل البول في حاوية كبيرة تصل حوالي  (4 لتر) وتحتوي على كمية صغيرة من المواد الحافظة سيزودك الطبيب بها عادة.

• • • قم بالتبول في حاوية صغيرة نظيفة، ثم صب البول في الحاوية الكبيرة مع تجنب لمس داخل الحاوية بأصابعك.
    • حافظ على الحاوية الكبيرة في الثلاجة أثناء فترة التجميع.
    • مع مراعاة ألا تلمس حافة الكأس منطقة الأعضاء التناسلية. وألا يختلط البول بورق التواليت ، شعر العانة، البراز ، دم الحيض، أو أي شيء آخر يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل.

3. عند التبول للمرة الأخيرة أو قبل نهاية فترة  ال 24 ساعة. قم بإضافة هذا البول إلى الحاوية الكبيرة مع كتابة الوقت.

– نتائج التحليل:

• النتائج الطبيعية:

غالبا ما تكون النتائج جاهزة خلال يوم واحد أو يومين.

– العوامل المؤثرة على دقة التحليل:

1. تناول بعض الأدوية، مثل:

• الستيروئيدات (الكورتيزونات – corticosteroids)
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
• هرمون الاستروجين (estrogens)
• الهرمونات الذكورية (الاندروجين-androgens)
• بعض الأدوية الؤثرة على ضغط الدم
• الكولسترامين (cholestyramine)
• بعض مدرات البول (diuretics)

2. فشل عملية جمع البول خلال 24 ساعة بدقة.

– ماذا يجب عليك التفكير فيه عن قراءة التحليل:

1. لا توفر نتائج اختبار الكلوريد في البول معلومات كافية لتشخيص مرض بعينه أو مشكلة معينة، ولكنه يعتبر جزء من التحاليل التي يتم إجراؤها للكشف عن المرض.

2. يمكن لكلوريد البوتاسيوم (الموجود في بدائل الملح) أن يقلل من مستويات كلوريد الدم ولكنه يرفع من مستويات الكلوريد في البول.

– المصادر:

• WebMD