ابيكوتيل Epicotil لتخفيف اعراض خشونة الركبة المؤرقة
خشونة الركبة هي حالة تتميز بتآكل الغضروف الموجود في المفصل، وهي حالة شائعة تصيب الأشخاص الذين تعرضوا للإصابة بالمفصل أو الذين يعانون من السمنة أو الأشخاص الذين يتقدمون في العمر. وتشمل اعراض خشونة الركبة الألم والتورم والصعوبة في الحركة والتي يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية للأشخاص المصابين.
يستخدم ابيكوتيل Epicotil لتخفيف أعراض خشونة الركبة، وهو يعتبر دواءً موضعيًا يحتوي على مادة الهيالورونيك، والتي توجد بشكل طبيعي في المفاصل. وتعمل مادة الهيالورونيك على تحسين تزييت المفاصل وتخفيف الألم والتورم المرتبط بخشونة الركبة.
تتم حقن الدواء مباشرة في المفصل، ويتم تكرار الحقنات عدة مرات على مدى فترة من الوقت. ويشير بعض الدراسات إلى أن ابيكوتيل Epicotil يمكن أن يساعد في تخفيف الألم وتحسين وظيفة المفاصل لدى بعض المرضى الذين يعانون من خشونة الركبة.
ومع ذلك، فإن الاستفادة من هذا الدواء تختلف من شخص لآخر، وقد يكون هناك حاجة لتجربة العلاج لفترة من الوقت لتقييم فعاليته. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء وتحت إشرافه، ويجب الإبلاغ عن أي آثار جانبية محتملة لاستخدام الدواء.
ابيكوتيل Epicotil اعراض خشونة الركبة
– التركيب (المادة الفعالة – الاسم العلمي):
تينوكسيكام Tenoxicam.
تحتوي نشرة الدواء على:
– التصنيف:
أدوية الجهاز العضلي الهيكلي (الحركي) – الادوية المضادة للروماتيزم ومسكنة للآلم.
– دواعي استعمال ابيكوتيل Epicotil لتخفيف اعراض خشونة الركبة:
- الفصال العظمي (التهاب المفاصل) Osteoarthritis.
- التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
- التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
- التهاب الفقارات.
- التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
- مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
– الشكل الدوائي والسعر:
اسم الدواء | التركيز | الشكل الدوائي |
|
ابيكوتيل Epicotil | 20 مجم | 10 قرص | 11.8 |
20 مجم | 5 لبوس | 7 | |
| 20 مجم | 3 قارورة”فايل” (عضلي او وريدي) | 9 |
– كيفية عمل ابيكوتيل Epicotil لتخفيف اعراض خشونة الركبة:
- تينوكسيكام Tenoxicam: هو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID لم تحدد ألية عمل الدواء بشكل كامل, ولكن الالية الاساسية لعمله لكمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط غير انتقائي انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase.
يتميز العقار بأنه مسكن آلام قوي وبجرعة واحدة يمتد مفعوله طوال اليوم.
– الحركيات الدوائية:
يمتص بسهولة من القناة المعدية المعوية, ويصل الى أعلى تركيز بالبلازما بعد 5 ساعة في المتوسط بعد تناول الجرعة, وتبلغ فترة عمر النصف الحيوي للدواء 60 : 80 ساعة, يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول والبراز, يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%.
– الآثار الجانبية: من أهمها
- القلب والأوعية الدموية: يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية او الدماغية عند استخدامه بجرعات عالية لفترة طويلة لذلك يجب استخدام بدائل في مرضى القلب والاوعية الدموية, يمكن ان يسبب في ارتفاع او زيادة ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل, التهاب الاوعية الدموية.
- الجهازالهضمي: ألم في البطن, غثيان, قرحة المعدة اسهال أو انتفاخ ونادراً نزيف معوي, التهاب اللسان والفم.
- الجهاز التنفسي: نوبة الربو ، تشنج شعبى, نادر جداً التهاب الرئة.
- الجهاز العصبي: يمكن ان يتسبب في صداع, دوار ونادراً اكتئاب, قلق, عدم ارتياح واحلام مزعجة.
- الجهاز المناعي: طفح جلدي ونادراً فرط لحساسية (تأق) ضد العقار.
- الكبد: يتسبب في ارتفاع انزيمات الكبد ونادرا الالتهاب الكبدي.
- الكلى: نادراً يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي, متلازمة كلوية, التهاب كلوي.
- الحواس: نادر رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
- الدم: نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدموية, ندرة كرات الدم البيضاء, فقر الدم, انحلال الدم.
– موانع الاستعمال:
- المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
- المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
- القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
- استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
- أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
- قصور القلب العنيف.
- امراض القلب والأمراض الوعائية وأمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها.
- القصور الكبدي العنيف.
- القصور الكلوى العنيف.
- الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
- فرط الحساسية للعقار أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى.
- يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
- يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
- مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
- الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.
- أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.
– التفاعلات الدوائية:
- مضادات الالتهابات غير الاسترودية الاخرى: حدوث قرحة او نزيف او زيادة حدوث الاثارة الجانبية الاخرى.
- العقاقير الخافظة للضغط (موانع بيتا, مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين ACE Inhibitors, مدرات البول): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يؤدي العقار لحدوث انخفاض في تأثيرها, في استخدامهم مع مدرات البول ومثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين يجب اعطاء سوائل بكمية كافية حيث تزداد خطورة حدوث فشل كلوي, ومع الادوية الموفرة للبوتاسيوم في البول قد يحدث زيادة للبوتاسيوم في الدم.
- الأدوية المضادة للتخثر والمضادة للصفائح: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية استعمالهما معاً يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف.
- الليثيوم: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الليثيوم في الدم.
- الديجوكسين: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الديجوكسين في الدم.
- بروبينسيد Probenecid: يزيد من نسبة العقار في الدم.
- الأدوية المضادة للسكري: مضادات الالتهابات غير الاسترودية عندها استخدمها بجرعات عالية يمكن ان تؤدي الى هبوط مستوى السكر في الدم فيوصى مراقبة مستوى السكر في الدم كاجراء احتياطي.
- ميثوتريكسات (Methotrexate): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات ميثوتريكسات في الدم.
- سيكلوسبورين cyclosporine: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة الكلية بالسيكلوسبورين لذلك يجب استخدامه بجرعات اقل من التي تعطى للذين لا يتلقون السيكلوسبورين.
- الكوينولونات: هناك تقارير عن حدوث تشنجات قد تكون بسبب الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية.
- الفنيتويين (Phenytoin): يزيد العقار من تأثير الفنيتويين.
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitor) والكورتيزون (Corticosteroid): الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة حدوث نزيف الجهاز الهضمي فيوصى في هذه الحاله استخدام الادية الواقية من قرحة المعده.
– الجرعة:
- البالغين: 20 : 40 مجم مرة واحدة يومياً .. الجرعة القصوى الموصي بها عند الاستخدام المزمن (أكثر من 5 ايام) 20 مجم يومياً.
- الاطفال: أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.
*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين.
– الجرعة الزائدة:
- ليس لها صورة اكلينيكية نموذجية فقد تسبب اعراض مثل القئ, نزيف الامعاء, انخفاض ضغط الدم, هبوط الجهاز التنفسي, الاسهال, الدوخة, الطنين أو التشنجات وفي حالات التسمم الكبيرة قد يحدذ فشل كلوي حاد او تلف في الكبد.
- علاجها كغيرها من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ) وكذلك تصحيح حمضية الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية وفى حالات الفشل الكلوى، ينصح بعمل ديلزة للدم لإزالة الجرعة الزائدة من الدواء.
– الحمل والرضاعة:
- الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
- الحمل: أمان وفاعلية الدواء لم يتم اختبارها بعد ولكن الاختبارات على الحيوانات بينت حدوث مخاطر عند استخدامه اثناء الحمل, كما انه ممنوع استخدامه في الاشهر الثلاث الاخيرة في الحمل.
- الرضاعة: ينتقل في لبن الرضاعة بنسبة قليلة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.
– الشركة المنتجة: ايبيكو.
– بدائل ابيكوتيل Epicotil لتخفيف اعراض خشونة الركبة:
يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.
– ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.
هل ابيكوتيل يرفع الضغط
الاستخدام المزمن ليه بيسبب ارتفاع ضغط الدم اه
انا حامل والدكتور كتبهولي علشان وجع ضهري بس انا اختوا البوس غلط دا دا يعمل حاجه للجنين
اه ممنوع في الحمل سواء كان اقراص او لبوس او حقن
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
لو سمحت بالنسبة لحقن ابيكوتيل هل منها ضرر على اللى عنده القولون والمرارة وهل الحقن يوم ويوم ولا كل اد ايه.
جزاك الله كل خير .
الحقن تسبب التهاب المعده والامعاء ومضره للكلى يتم استخدامها لاقصر فترة وليس بشكل مزمن
اخذت بالخطأ 2 حقنة في خلال 14 ساعة .. هل هناك ضرر كبير ؟؟
لا الاحتمالية قليلة خاصة عند عدم وجود مشاكل بالمعده او بالكلى
انا عندي بردة وترجعي هو الدكتور كتبهوالي هل دهي مضادي حيوي ولا
لا ده مسكن ومضاد للألتهابات عشان البرد
السلام عليكم ورحمة الله
اعاني من التهاب حاد في المفاصل والاعصاب بالكتف والرقبة واليد هل يمكن ان اتناول الدواء في صورة حقن او لبوس ف حالة اني مريضة قولون عصبي
مش هيغير تأثيره على المعده لو تم تناوله كحقن هو بيزود تأثر المعده بالاحماض الموجوده فيها فبيؤدي لحدوث التهابات وقرح المعدة
الحقن للركب ابيكو تيل
وممكن استعمل دواء الدوالى معه عادى
اه ممكن مفيش تعارض
عندى ٦١ سنة و الحمد لله لا أعانى من امراض مزمنة…هل ممكن آخذ ابيكوتيل ٢٠مجم حقنتين فقط ثم اقراص ٢٠مجم أم ١٠ مجم بعدها لمدة 5ايام اخرى لعلاج الام الكتف و المفاصل عندى ؟
تحياتى دكتور
اه ممكن
عند٢٣سنه يا دكتور وعند الم حاده فى المفاصل ومش بقدر اركب الجرد وله امشى خالص يادكتور هل ممكن امشى بحقن أيبوكتيل على طول وله ايه العلاج المناسب
لا طبعا ده هيأثر على الكلى والقلب ومش هيحل المشكله لازم الكشف عند دكتور عظام او روماتويد وعمل تحاليل لمعرفة هل السبب روماتويد او روماتيزم ام ماذا
أخذ حقن ايبكو تيل لآلام الكتف هل اكرر الجر عه ام هناك ضرر
كررها عادي بس الافضل الاقراص ومتخدهاش لفترة طويلة خد كورس علاج لمدة 10 ايام فقط
حضرتك انا عندي التهابات في اسفل الظهر والألم شديد جداً حقن ابوكتيل مسكن وله معلاج ارجو الرد واي النقيض لعلاج التهابات اسفل الظهر
اه كويس ولو معاه اولفين Olfen وحاجه ضد الحموضه كمان زي رانتيدين rantidine يبقى تمام ويتم استخدامهم لمدة 10 ايام وميتمش استخدامهم بشكل مزمن بسبب اثارهم الجانبيه
انا عندي فيرس سي نسبته ١٦ والأجسام المضاده ١١ ممكن اخد ابيكوتيل لأني عندي التهاب في فقرات الرقبه وأسفل الظهر من اقل مجهود بتعب جدااا خصوصا في الشتا
بيعتمد على نسبة الفشل الكبدي والتليف مش نسبة الفيروس وممكن تلجأي دايما للصقات والدهان الموضوعي مبتضرش الكبد
انا عندي خدلان وتنميل في يدي اليسره مع الالم في الرقبه فا هل العلاج دا ليه فايده ولا لا مع ذلك عندي التهاب في الأعصاب
ده مسكن ومضاد لالتهابات الأعصاب والعضلات.. الشكوى اللي بتشكيها ممكن يكون ليها كذا سبب التفرقة بينهم لازم كشف طبي
اعانى من الم شديد باسفل الضهر هل يجوز استخدام ابيكوتيل اقراص وما هى الجرعه
ينفع اه بيتاخد قرص 10 مجم بعد الغدا
هل بديل حقن epicotil هى حقن lornoxicam
هيا مش نفس الماده الفعاله بس تنفع بديل ليها اه
اعاني من الم اسفل الظهر وكذلك الام حادة في الساقين وعملي يعتمد علي الوقوف علي قدمي اكثر من 12 ساعه ماهو العلاج المفيد والفعال لذلك مع الشكر
لازم تريح رجلك كل فتره بالجلوس وبانك تتني رجلك من عند الركبه كل شويه
بتمشي على كورس علاج لمدة ١٠ ايام لما ألم فقرات أسفل الظهر يزيد عليك عباره عن
Dimra tabs قرص كل ٨ ساعات
Declophen 100 mg قرص صباحا ومساء
ولو الالم شديد جدا يضاف اليه epicotil 10 mg قرص بعد الغذاء
انا بعانى من الم فى كتافى دائما وفى منطقه الترابيس واحيانا بيجيلى الم اسفل العمود الفقرى منطقه القطنيه مع العلم ان كان عندى غضروف قبل كده واتعالجت منه ولكن ما زالت بشعر بالالم ولكن بشكل خفيف
ممكن يكون التهاب في الفقرات وبيكون مرتبط بشيل حاجات ثقيله او الجلوس الخاطئ والعلاج انك بتمشي على كورس مضادات للالتهاب ومسكنات لمدة 10 ايام وان شاء لله بيروح الوجع ده
ممكن استعمل اللورنوكسيكام 8ملجم
بديل للابيكوتيل 20ملجم
ولو ينفع استخدمه مرتين يوميا
اه ممكن وواقصى جرعة هي قرص مرتين يوميا من تركيز ٨ مجم
ممكن لمريض ضغط وسكر انه ياخد حقن ابيكوتيل ولا لأ
ممكن اه بس للضرورة القصوى
ظهر جديد عندى الم عصعص لحد بين الردفين ..بيظهر لما بقعد واقوم ..او لما اقعد فترة طويلة وظهر كمان الم فى الفخذ من الخلف .. فهل ينفع ابيكو تيل مع الاعراض دى ؟ كمان عندى اصابة فى الكتف بسبب لعب كمال الاجسام
اه ينفع مع اولفن وحقن فيتامين ب
جرعه الحقن مره كل يوم لمده ١٠ ايام ولا يوم ويوم
في الغالب الجرعة تكون يومية
عندي الم
دكتور زوجي يعاني من ان الجهاز المناعي أصبح ضد نفسه اي بيحارب نفسه من الفيرس كرونا
هل تقدر حضرتك توجهني اعمل ايه مع العلم ان تحاليله سليمه الكبد/الكلي/ البنكرياس/ الأورام/ المناعه / الكرتزون /الايدز/المعده/ اشعه مقطعيه علي المخ / ايكو / جرثومه المعده /السكر/ البول
هو بيعاني من آلام شديده في عروقه كلها لا تحتمل وظهره ومعدته واعضاءه التناسلية وارجله
ذهبت الي دكاتره المناعه والمخ والأعصاب والنفسيه والباطنه والحساسية الصدر وأمراض الدم
لا أحد اعترف بمرضه اللي هو عاصفه السيكوتين التي تسببها كرونا وتودي الي وقف الاعضاء والنهايه الموت
ارجوك حاول أن تساعدني
دي مش اعراض عاصفة السيتوكين
واقرا هذا المقال لمعرفة مزيد من المعلومات أطباء مستشفيات العزل: الدليل الكامل لعلاج والتعامل مع اعراض البرد والالتهاب الرئوي بما فيها حالات الاشتباه والمؤكده في ظل وباء كورونا
هل الدواء خطر عند استخدامه وريد بدل العضل
لا ممكن انه يتاخد وريدي
لو سمحت يادكتور ماما عندها ٧٤ سنة وعندها وظائف الكلى كرياتين ٢ والاملاح ٨٠ ممكن تستخدم ايبكو تيل
هيضر وظائف الكلى بيستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت الإشراف الطبي