التهاب الشعب الهوائية للاطفال هو حالة شائعة ويمكن أن يحدث بسبب العدوى الفيروسية أو البكتيرية، ويتم علاجه عادةً باستخدام يوناسين Unasyn علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال أو الأدوية المضادة لالتهابات الجهاز التنفسي والمضادات الحيوية.

ويمكن استخدام التمارين التنفسية والتدليك والتدريب على السعال لتخفيف الأعراض وتحسين الصحة العامة للرئتين، وتجنب التعرض للتدخين والأشخاص المصابين بالعدوى الفيروسية أو البكتيرية يمكن أن يساعد على الوقاية من التهاب الشعب الهوائية للاطفال.

ويجب على الآباء والأمهات الاتصال بطبيب الأطفال لتحديد العلاج الأنسب لحالة طفلهم المعينة، كما يجب الانتباه إلى أنه في بعض الحالات، قد يكون التهاب الشعب الهوائية علامة على حالة صحية أخرى أكثر خطورة، ولذلك يجب البحث عن العلاج اللازم في حال كانت الأعراض مستمرة أو تزداد شدتها.

يوناسين Unasyn علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

– التركيب (المادة الفعالة – الاسم العلمي):

أمبيسيلين Ampicillin + سالبكتام Sulbactam.

تحتوي نشرة الدواء على:

– التصنيف:

مضادات الميكروبات – مضادات البكتيريا.

– دواعي استعمال يوناسين Unasyn علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال:

• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (تشمل عدوى الأنف والأذن والحنجرة): إلتهاب الجيوب الأنفية، إلتهاب اللوزتين، إلتهاب البلعوم، إلتهاب الحنجرة، إلتهاب الأذن الوسطى، الخ… .
• عدوى الجهاز التنفسي السفلي: إلتهاب الشعب الهوائية ,الالتهاب الشعبي الرئوي والفصي.
• عدوي الجهاز البولي التناسلي: التهاب المثانة, التهاب الاحليل Urethritis, التهاب الكلية وحوضها, الاجهاض الانتاني Septic Abortion, حمى النفاس.
• عدوى الجلد والأنسجة الرخوة: الدمامل, الخراج, التهاب النسيج الخلوي, عدوى الجروح, عضات الحيوانات.
• عدوى الأسنان: خراج الاسنان.
• عدوى العظام والمفاصل: التهاب العظم والنقي Osteomyelitis.

– الشكل الدوائي والسعر:

– الشركة المنتجة: فايزر.

– الجرعة:

• البالغين:
  • جرعة الحقن: 1.5 : 3 جرام كل 6 : 8 ساعة ,في الحالات الاقل شدة كل 12 ساعة.
  • جرعة التعاطي بالفم: 375 : 750 مجم كل 12 ساعة.
• الاطفال:
  • جرعة الحقن (أقل من 12 سنه ومن 40 كيلو جرام): 100 : 200 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعات كل 6 : 8 ساعة, في الرضع والحالات الاقل شدة كل 12 ساعة.
    جرعة التعاطي بالفم (أقل من 12 سنه ومن 30 كيلو جرام): 25 : 50 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعتين كل 12 ساعة.
• الجرعة القصوى في اليوم: 8 جرام أمبيسيلين – 4 جرام سالبكتام.

– الآثار الجانبية: من أهمها

• موضعي: الم في مكان الحقن: عند الحقن العضلي 16% – عند الحقن الوريدي 3% والتهاب الاوردة الخثاري 3%.
• الجهازالهضمي: شائع: اسهال, غثيان, قئ, عسر الهضم – نادر: التهاب القولون, التهاب البنكرياس.
• الجهاز المناعي: نادر جداً: فرط الحساسية (تأق) ضد العقار, التهاب وعائي Vasculitis, وذمة وعائية عصبية Angioneurtic Edema.
• الجلد: غير شائع: طفح, حكة, الشري Urticaria – نادر: حمامى متعددة الأشكال Erythema multiforme – نادر جداً: متلازمة ستيفين جونسون Stevens-Johnson syndrome, تقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي Toxic epidermal necrolysis, التهاب الجلد التقشري الفقاعي bullous exfoliative dermatitis, الطفح البثري الحاد المعمم Acute generalized exanthematous pustulosis, الفقعان الفقاعي bullous pemphigoid .. يجب وقف العلاج عند حوث الحساسية الجلدية.
• الدم: نادر: نقص كريات الدم الحمراء والبيضاء ونقص الصفائح الدموية – نادر جداً: فقر الدم الانحلالي واطالة مدة النزف, فرفرية هينوخ شونلاين Henoch–Schönlein purpura.
• الجهاز العصبي: غير شائع: صداع, دوار – نادر جداً: تشنجات خاصة في مرضى الفشل الكلوي او مع الجرعات العالية, فرط النشاط Hyperactivity.
• العدوى: شائع: داء المبيضات المخاطي الجلدي Mucocutaneous candidiasis.
• الكبد: غير شائع: ارتفاع انزيمات الكبد – نادر جداً: (غالباً عند الاستخدام الطويل في المسنين) الالتهاب الكبدي. اليرقان الركودي Cholestatic Jaundice.
• الكلى: نادر جداً: التهاب الكلية الخلالي interstitial nephritis, تكون حصوات في البول في تجاوز الجرعة.

– موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية للعقار أو لمجموعة البيتا لاكتام مثل البنسلينات او الكيفالوسبورينات.
• المرضى الذين يتعاطون مضاد حيوي من فئة التتراسيكلين لأنه يبطل عمل البنسلينات.
• المرضى بداء كثرة الوحيدات العدوائية.
• الاشخاص الذين تلقوا حديثاً لقاح التيفوئيد الفموي الحي.
• المرضى السابق لهم حدوث خلل وظفي كبدي/يرقان عند استعمال الدواء.

– التفاعلات الدوائية:

• حبوب منع الحمل: مثل المضادات الحيوية الاخرى من الممكن أن يؤثر العقار على البكتيريا المعوية مما يقلل امتصاص حبوب منع الحمل وتأثيرها.
• الأدوية المضادة للتخثر Anticoagulants: نادراً الاستعمال المتزامن يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف. لذلك يجب قياس ومتابعة نسبة سيولة الدم (وقت البروثرومبين ) أو النسبة الطبيعية الدولية international normalized ratio (INR) عند استعمالهما معاً.
• الوبيورينول Allopurinol: لوحظ ان الاستعمال المتزامن يؤدى الى زيادة حدوث حساسية (طفح) الجلد.
• بروبينسيد Probenecid: يقلل من الإفراز الكلوي الأنبوبي للعقار لذا فان الاستعمال المتزامن يؤدي الى زيادة مستوي الأموكسيسيلين بالدم.
• مضاد حيوي فئة التتراسيكلين: يبطل عمل البنسلينات.

– الجرعة الزائدة:

• قد تسبب اعراض مثل القئ, الم في البطن, الاسهال, الطفح الجلدي, ولوحظ حدوث دوخة, التهاب الكلية الخلالي interstitial nephritis في نسبة قليلة.
• علاجها بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ) وكذلك تصحيح الكتروليت الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية وفى حالات تكون حصوات في البول Crystalluria، ينصح بعمل ديلزة للدم hemodialysis لإزالة الجرعة الزائدة من الدواء, وقد لوحظ ان اضرار الدواء على الكلية قابلة للأنعكاس.

– الحمل والرضاعة:

• الحمل: يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل B. أظهرت الدراسات التناسلية على الحيوانات أن استخدام العقار بالفم او الحقن لا يسبب تشوهات للجنين, وكغيره من الادوية يجب تجنب استعمال الدواء اثناء الحمل وخاصة اثناء الثلاثة الاشهر الاولى الا في حالة الضرورة التي يقررها الطبيب.
• الولادة: دراسات على الخنازير الغينية اظهرت الحقن الوريدي للأمبيسيلين يقلل قوة انقباضات الرحم ومعدلها ومدتها ولكن لم تجرى اختبارات للعقار على الانسان.
• الرضاعة: يمكن تعاطي الدواء اثناء فترة الارضاع, وباستثناء خطورة حدوث حساسية مرتبطة بافراز كمية ضئيلة من الدواء في لبن الام فانه لا توجد تأثيرات ضارة عل  الرضيع.

– كيفية عمل يوناسين Unasyn علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال:

• أمبيسيلين – Ampicillin: ينتمي لمجموعة البنسلين المنتمية لمجموعة بيتا-لاكتام وتتميز مجموعة بيتا لاكتام بأحتوائها على حلقة بيتا لاكتام في تركيبها وهي قاتله للبكتيريا bactericidal ويعمل معظمعها (كالأمبيسيلين) عن طريق تثبيط تكوين الجدار الخلوي للبكتيريا والأمبيسيلين عند تناوله عن طريق الفم لا يمتص بالكامل من القناة المعدية المعوية ويتأثر امتصاصه بتناول الطعام وهو يمتلك طيف متوسط ضد البكتيريا الموجبة والسالبة.
• سالبكتام – Sulbactam: ينتمي لمضادات البيتا لاكتاماز التي تعمل على تثبيط انزيم البيتا لاكتاماز التي تفرزه بعض البكتيريا مما يمكن الأمبيسيلين من القضاء على هذه البكتيريا ويجعل له طيف مضاد للبكتيريا اوسع.
• فاعلية العقار ضد مجموعة كبيرة من الكائنات الدقيقة أشهرها:
  • موجبة الجرام:
    الهوائية: انتيروكوكاس فيكالس, ستربتوكوكاس نيموني, ستربتوكوكاس بيوجينز, ستربتوكوكاس فيريدانس, ستافيلوكوكاس اورياس, ستافيلوكوكاس سلبية التخثير Coagulase negative Staphylococci (بما في ذلك ستافيلوكوكاس ابيديرميس).
    اللاهوائية: فصائل كلوستريديم, فصائل ببتوكوكاس, ببتوستربتوكوكاس.
  • سالبة الجرام:
    الهوائية: هيموفيلاس انفلونزا, موراكسيللا كاتاراليس, نيسيريا جونوريا.
• ميكروبات مقاومتها المكتسبة للعقار يمكن ان تمثل خطورة:
  • موجبة الجرام هوائية: فصائل كورنيبكتيريام, انتيروكوكاس فيكيم.
  • سالبة الجرام هوائية: ايشيريشيا كولاي, فصائل كليبسيللا, بروتياس فالجاريس.

– الحركيات الدوائية:

يصل الى أعلى تركيز بالبلازما بعد 15 دقيقة من الحقن الوريدي, يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة (28% : 38%), وتبلغ فترة عمر النصف الحيوي للدواء حوالي ساعة واحدة, ويتم اخراج 75% : 85% من الدواء في البول بدون ان يتغير في خلال ال 8 ساعات الاولى بعد تعاطي الدواء.

– بدائل يوناسين Unasyn علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال:

يمكنك معرفة البدائل المختلفة للدواء بزيارة الجزء الأخير من موضوع المادة الفعالة.

– ويمكنك أن تسأل عن سعر الدواء والبدائل المتاحه له والتي لها نفس الكفاءة وايهما اقل سعر او اي تفاصيل اخرى متعلقه بالدواء في التعليقات وسنرد عليك في خلال 24 ساعة.