تحليل التهاب الكبد الوبائي (ب) بي – Hepatitis B Virus Test

24٬494

– التحليل: تحليل التهاب الكبد (ب) بي – HBV test –Hepatitis B Virus Test

– التعريف بالتحليل: اختبار للدم والذي يظهر ما إذا كنت مصابا بالتهاب الكبد بي (HBV). ويبحث الاختبار عن وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم لمواجهة فيروس بي أو المستضدات الخاصة بالفيروس، ويستطيع هذا الاختبار تحديد ما إذا كانت هذه العدوى نشطة أو قد أصبت بها في الماضي.

ويبحث هذا التحليل عن العلامات المختلفة للعدوى:

المستضدات (Hepatitis B Antigen) : والتي ينتجها الفيروس الكبدي بي .
الأجسام المضادة (Hepatitis B Antibodies): والتي ينتجها الجسم لمكافحة العدوى بالفيروس.
الحمض النووي لفيروس الكبد بي (Hepatitis B DNA): وهو المادة الوراثية للفيروس.

وأبرز هذه التحاليل الخاصة بالتهاب الكبد الوبائي بي:

1. مستضدات السطح لفيروس بي (Hepatitis B surface antigen – HBs Ag):

ويعتبر ظهور هذا المستضد هو أول علامة على وجود عدوى نشطة بالتهاب الكبد بي، وقد يظهر هذا المستضد حتى قبل ظهور أي أعراض على المريض.

2. الأجسام المضادة (مضادات) السطحية لفيروس بي (Hepatitis B surface Antibody – HBs Ab):

وجود هذه الأجسام المضادة يعني أن العدوى في نهاية المرحلة النشطة، وأن المريض لم يعد معديا ولا يمكنه نقل الفيروس للآخرين.

3. المستضدات الغلافية لفيروس بي (HBe Ag – Hepatitis B e-antigen): [e ترمز إلى Envelope أي غلاف الفيروس]

يوجد هذا المستضد عند وجود عدوى نشطة فقط لالتهاب الكبد بي .

4. الحمض النووي لالتهاب الكبد بي (Hepatitis B DNA testing):

وجود مستوى عال من هذا الحمض النووي يعني أن الفيروس يتضاعف داخل الجسم وأن الحالة معدية جدا.

وهناك تحاليل أخرى ولكن لا يتم طلبها غالبا:

1. الأجسام المضادة اللبية لفيروس بي (Hepatitis B core antibody – HBc Ab):

وتظهر هذه الأجسام المضادة بعد حوالي شهر من ظهور العدوى النشطة، ويمكن أن تظهر في الأفراد الذين عانوا من العدوى في السابق، ويوجد أيضا في الحالات المزمنة والمستمرة لالتهاب الكبد الوبائي بي.

2. الأجسام المضادة اللبية لفيروس بي من نوع الجلوبيولين المناعي م (HBc Ab-IgM):

وجود هذه الأجسام المضادة يعني وجود عدوى من فيروس الكبد بي في الـ 6 أشهر الماضية، وقد تعني أيضا إعادة تنشيط العدوى المزمنة مرة أخرى.

3. الأجسام المضادة الغلافية لفيروس بي (HBe Ab – Hepatitis B e-antibody):

وجود هذه الأجسام المضادة يعني أن المرحلة النشطة من عدوى التهاب الكبد بي قد انتهت تقريبا، وأن خطر نشر الفيروس للآخرين قل كثيرا.

4. الأجسام المضادة لالتهاب الكبد د (Hepatitis D antibody):

يظهر هذا الاختبار ما إذا كنت مصابا بفيروس التهاب الكبد (د) . وتحدث هذه العدوى فقط في الأشخاص المصابين بالفعل بالتهاب الكبد بي . ويعتبر من الأمراض النادرة إلا في الأشخاص المدمنين للمخدرات عن طريق الحقن أو الذين ينقلون الدم أو أحد منتجاته باستمرار.

– لماذا يتم طلب التحليل:

التعرف على نوع العدوى الفيروسية الكبدية، ومعرفة ما إذا كانت العدوى حديثة (نشطة) أو حدثت في وقت ما في الماضي.
فحص الأفراد الأكثر عرضة للإصابة أو نشر الالتهاب الكبدي بي. ويشمل هذا الأطباء وأطباء الأسنان والممرضات.
فحص المتبرعين بالدم وكذلك المتبرعين بالأعضاء لمنع انتشار الالتهاب الكبدي بي.
التحقق من وجود الأجسام المضادة بعد التطعيم ضد التهاب الكبد بي . ووجود هذه الأجسام المضادة يعني عمل اللقاح.
معرفة ما إذا كان التهاب الكبد بي هو سبب اختلال اختبارات وظائف الكبد.
التحقق من فعالية عمل الأدوية الخاصة بالتهاب الكبد بي المزمن .

– ماذا يجب عليك فعله قبل أخذ العينة:

لا يوجد متطلبات خاصة قبل إجراء التحليل.

– كيفية جمع العينة:

يتم أخذ عينة الدم من قبل المختصين في المعمل.

– نتائج التحليل:

في الحالات الطبيعية تكون نتائج التحليل سلبية (Negative).
أما في الحالات الأخرى يكون التحليل إيجابيا (Positive) :

عند العثور على الأجسام المضادة أو المستضدات الخاصة بالتهاب الكبد بي فقد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان هذه العدوى حادة أو مزمنة كالآتي:

التهاب الكبد (ب) بي – Hepatitis B

1. مستضدات السطح لفيروس الكبد بي (HBs Ag):

تعني وجود عدوى نشطة.
في حال استمرار التحليل إيجابيا لمدة أطول من 6 أشهر يعني وجود عدوى مزمنة.
يعني أنه يمكنك نشر العدوى للآخرين.

2. الأجسام المضادة السطحية لفيروس الكبد بي (HBs Ab):

تعني انتهاء العدوى النشيطة وأنك محمي ضد التهاب الكبد بي مدى الحياة.
يمكن أن تعني أنك أخذت لقاح التهاب الكبد بي (hepatitis B vaccination).
في بعض الحالات، يظهر الاختبار أن لديك أجسام مضادة ومستضدات، في هذه الحالة فإنك لا تزال ناقلا للعدوى.

3. المستضدات الغلافية لفيروس الكبد بي (HBe Ag):

تعني وجود عدوى نشطة.
كما أنه يمكنك نشر العدوى للآخرين.

4. الحمض النووي لالتهاب الكبد بي (Hepatitis B DNA):

يعني وجود عدوى حالية.

5. الأجسام المضادة اللبية لفيروس الكبد بي (HBc Ab):

يعني وجود إصابة بالتهاب الكبد بي.
لا يمكنها التفريق بين العدوى السابقة والحالية.

6. الأجسام المضادة اللبية لفيروس الكبد بي من نوع الجلوبيولين المناعي م (HBc Ab-IgM):

وجود هذه الأجسام المضادة يعني وجود عدوى من فيروس الكبد بي خلال الـ 6 أشهر الماضية.
قد تعني أيضا إعادة تنشيط العدوى المزمنة مرة أخرى.

7. الأجسام المضادة الغلافية لفيروس الكبد بي (HBe Ab):

يعني عدوى نشطة أقل حدة.
أقل قابلية لنشر العدوى ولكنك مازالت معديا.

التهاب الكبد (د) – Hepatitis D

وجود الأجسام المضادة الخاصة بالتهاب الكبد (د) يعني إصابتك بالعدوى.

– العوامل المؤثرة على دقة التحليل:

لا توجد عوامل مؤثرة على دقة التحليل، ولكن يمكنك استشارة طبيبك عن وجود أي عوامل قد تعطي نتائج غير دقيقة.

– كيف يمكن قراءة التحليل:

وجود الأجسام المضادة لالتهاب الكبد بي قد يعني أنك قد أخذت اللقاح الخاص بالتهاب الكبد بي، وأنه يعمل بكفاءة، مع ملاحظة أن اللقاح يحمي أيضا ضد العدوى بالتهاب الكبد (د).
قد تستغرق الأجسام المضادة لالتهاب الكبد أسابيع أو أشهر لتظهر في الدم، لذلك
قد تكون النتائج سلبية في شخص مبكر عند إجراء التحليل في وقت مبكر من العدوى (False Negative).
عادة ما يتم إجراء الاختبارات التي تظهر مدى كفاءة عمل الكبد إذا كان يعتقد أنك
قد تعاني من التهاب الكبد. هذه الاختبارات قد تشمل قياس
البيليروبين، وإنزيمات الكبد.

ويمكن التعرف أيضا على الدلالات الفيروسية الخاصة بــ :

المصادر: