التهاب بصيلة الشعرة Folliculitis

– المرض: التهاب بصيلة الشعرة – التهاب الأجربة القشرية – التهاب الجريبات Folliculitis.

– التعريف بالمرض:

هو التهاب حول بصيلات الشعر حيث يكون أنتان جرثومي في جراب الشعر ينشأ عند الرضع والأطفال الصغار، حيث أن الفروة هي المكان الأكثر إصابة بينما عند الكبار فإن أي مكان مشعر قد يصاب. هذا النوع من الالتهابات إما أن يكون سطحياً أو عميقاً يؤثر على الأنسجة السفلية والزوائد الجلدية.

– أنواع المرض (التصنيف):

التهاب الأجربة الشعرية السطحي :

هذا النمط معروف أيضاُ باسم «قوباء أو حصف بوكارت”Bockhart impetigo” يصيب الأشخاص اللذين ينقصهم الاهتمام بالنظافة بالإضافة إلى عوامل تؤدي إلى التعطين أو الرطوبة الملازمة والمزمنة للجلد.

تبدأ الآفة بشكل بثرة صغيرة وعندما تتمزق فإنها تنتج مفرزات صفراء.

التهاب الأجربة العميق:

تنتشر الآفة عميقاً داخل الأجربة الشعرية ويسبب ذلك التهاب ما حول الأجربة الشعرية والحالة قد تكون إصابة واسعة خاصة على منطقة الفروة عند الرضع والأطفال الصغار.

ترتشح الالتهابات عميقاً إلى المناطق العميقة من الجلد مسببة ارتكاس حبيبي وآفات متقشرة متقوبئة وتندب في المنطقة المصابة وحدوث الثعلبة (الحاصة) نتيجة لضمور وندبات الأجربة الشعرية. ويعرف ذلك باسم «التهاب أجربة ديكالفان» “Folliculitis Decalvans”.

– الوقاية:

• وسائل الوقاية مهمة جداً خاصة لمنع تكرار الانتان من البؤرة الأنفية، أو العدوى الذاتية أو من المناطق التناسلية أو الثنيات. وهذا يمكن تجنبه بما يلي:
• تجنب عصر أو تخريش أو رض الآفة.
• علاج المناطق التي تتركز فيها الجراثيم المسببة والبؤرة الأولية مثل فتحات الأنف.
• مضادات الجراثيم موضعياً مثل كريم (Muperacin cream) الذي يطبق مرتين يومياً في فتحتي الأنف لمدة أسبوع فإنه سيقضي على الجراثيم المستعمرة لمدة 6 شهور.
• استخدام صابون مضاد للانتان مثل: ” Cidal soap أو Dial soap ” قد يكون له تأثير جيد.
• تجنب فرط التعرق أو التغطية الكاتمة للمناطق خاصة منطقة الفخذين.
• الاعتناء بالنظافة بطريقة سليمة حاصة لثنايا الجلد عند الولدان والأطفال الصغار بالتهوية المتكررة وتغير الحفائظ بشكل متكرر.
• غسل اليدين خاصة بعد النف واستخدام ورق المناديل الناعمة غير المعطرة لتنظيف الأنف.
• الاعتناء بالأذنين والأنف مهم جداً ويجب عدم إهماله.
• يجب استخدام الألبسة الداخلية القطنية وتغييرها دورياً إذا أمكن ذلك.– العلاج :ـ الكمادات: كمادات المصل الفيزيولوجي(Normal saline) الدافئ يمكن تطبيقها على التهاب الأجربة الحادة والشديدة.

  ـ مضادات حيوية موضعياً: مثل كريم (Bactroban cream , Garamycine cream or Fucidine) دهان 3 مرات يومياً.

  أو (Bactropan cream)كريم مرة يومياً فعال جداً.

  الكاتب:  الدكتور ـ محمود حجازى

  استشاري الامراض الجلديه والتناسليه
  المستشار الطبي – كامبردج – بريطانيا